สาเหตุ Cataplexia อาการการป้องกันและการรักษา

หนึ่งในอาการที่โดดเด่นที่สุดของ Narcolepsy คือ ตอนของ cataplexy ในระหว่างที่กล้ามเนื้อผ่อนคลายและอ่อนแรงทันที, บางครั้งทำให้เกิดน้ำตกและอุบัติเหตุ.

ในบทความนี้เราจะสำรวจสาเหตุของ cataplexy และการรักษาที่ป้องกันอาการของมันทั้งทางเภสัชวิทยาและจิตวิทยา.

ความหมายของ cataplexy

เราเรียกว่า "cataplexy" หรือ "cataplexy" ตอนที่ชั่วคราวของความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นในบางคน. พวกเขาได้รับการพิจารณาว่าเป็นการบุกรุกกระบวนการที่ควบคุมการนอนหลับในสถานะตื่นแม้ว่าในระหว่าง cataplexy คนรักษาสติ.

อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นจากอารมณ์รุนแรง ตัวอย่างเช่นเป็นเรื่องปกติที่การสูญเสียกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นเมื่อคนหัวเราะมากรู้สึกกลัวหรือร้องไห้.

ตอนของ cataplexy พวกเขาเกิดขึ้นเกือบเฉพาะในบริบทของ narcolepsy, เพื่อให้เราสามารถพิจารณาอาการของโรคนี้ได้ Cataplexy ที่ไม่มี narcolepsy เป็นเรื่องแปลกมาก.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Narcolepsy: ประเภทสาเหตุอาการและการรักษา"

narcolepsy คืออะไร?

Narcolepsy เป็นโรคนอนหลับที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวขององค์ประกอบของการนอนหลับ REM (การเคลื่อนไหวตาอย่างรวดเร็ว) REM ในช่วงตื่นตัว อาการที่เป็นลักษณะมากที่สุดคือการโจมตีการนอนหลับที่เกิดขึ้น แม้จะมีการพักผ่อนอย่างเหมาะสม.

นอกเหนือจากการเข้าถึงการนอนหลับและ cataplexy อาการทั่วไปอื่น ๆ ของ narcolepsy คือ hypersomnolence กลางวันรบกวนการนอนหลับในช่วง REM และการปรากฏตัวของหลอน hypnagogic และอัมพาตนอนหลับในช่วงตื่นตัว.

กรณีของ narcolepsy ไม่ได้รวม cataplexy, ค่อนข้างตอนเหล่านี้เกิดขึ้นใน 70% ของคนที่ narcoleptic เมื่อมี cataplexy มักจะมีการขาดดุลของฮอร์โมน hypocretin ซึ่งเป็นสัญญาณพื้นฐานของ narcolepsy.

อาการ

ตอนของ cataplexy สั้น; เวลาส่วนใหญ่พวกเขามีอายุน้อยกว่าสองนาที. พวกเขามักจะเป็นผลมาจากความพยายามทางร่างกายหรืออารมณ์ที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด.

ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นตัวแปรความสามารถในการ จำกัด การผ่อนคลายของหัวเข่าหรือขากรรไกรหรือเพื่อบ่งบอกถึงอัมพาตชั่วคราวของร่างกายทั้งหมด สิ่งนี้อาจนำไปสู่การตกหลุมหรืออุบัติเหตุตัวอย่างเช่นถ้าคนขับรถ.

อย่าสับสนตอนของ cataplexy กับการโจมตีการนอนหลับนอกจากนี้ยังมีลักษณะของ narcolepsy: ในช่วง cataplexy คนรักษาสติแม้ว่าในกรณีที่เขาอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสบายสามารถรู้สึกง่วงนอนและแม้กระทั่งผล็อยหลับไปเป็นผลมาจาก การผ่อนคลาย.

อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเป็นประจำระหว่างตอนของ cataplexy คือความยากในการออกเสียงและการรบกวนทางสายตาโดยเฉพาะการมองเห็นภาพซ้อนหรือภาพซ้อน.

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้

ก็ถือได้ว่าเป็นสาเหตุหลักของ narcolepsy และ cataplexy คือ การปรากฏตัวของระดับต่ำของฮอร์โมน orexin หรือ hypocretin ในน้ำไขสันหลัง orexin มีบทบาทพื้นฐานในการบำรุงรักษาความตื่นตัวและตื่นตัว การขาดดุลนั้นเกี่ยวข้องกับการบุกรุกแบบปกติของ narcolepsy.

โดยเฉพาะตอนของ cataplexy เป็นผลมาจากการยับยั้งอย่างฉับพลันและแพร่หลายของเซลล์ประสาทยนต์ในระดับของไขสันหลังซึ่งทำให้สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อ.

การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่ลดระดับ orexin มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการ narcoleptic เช่น cataplexy ด้วยวิธีนี้, ตอนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ malformations และเนื้องอกในสมอง.

การติดเชื้อในสมอง, อุบัติเหตุหลอดเลือดหรือโรคต่างๆเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นสามารถทำให้เกิด cataplexy ได้ ความเสียหายให้กับมลรัฐซึ่งหลั่ง hypocretin มักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงนี้.

ในหลายกรณี narcolepsy และ cataplexy มีองค์ประกอบทางพันธุกรรม ในแง่นี้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนคิดว่า narcolepsy เป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า "แอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์" (HLA).

การรักษาและการป้องกัน

cataplexy มันได้รับการรักษาส่วนใหญ่โดยยาเสพติด. การรักษาทางเลือกคือ sodium oxybate ซึ่งเป็นยาที่ปลอดภัยมากและมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับความง่วงนอนตอนกลางวัน Gammahydroxybutyrate มีผลกระทบที่คล้ายกัน.

ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในกรณีของ cataplexy และ narcolepsy โดยทั่วไปคือ สารกระตุ้นเช่น modafinil และซึมเศร้า, โดยเฉพาะอย่างยิ่ง tricyclics และ venlafaxine ซึ่งเป็นตัวเลือกในการยับยั้งการเก็บ serotonin และ noradrenaline.

จิตวิทยายังสามารถช่วยในการรักษา cataplexy ในแง่นี้การแทรกแซงมุ่งเน้นไปที่ การป้องกันตอนเหล่านี้จากการระบุอาการ ที่นำหน้าพวกเขา: เรียนรู้ที่จะตรวจสอบ prodrome ของ cataplexy มีประโยชน์ที่จะสามารถตอบสนองต่อพวกเขาเมื่อพวกเขาเริ่มที่จะผลิตในอนาคต.

เพื่อลดอาการของ narcolepsy รวมถึง cataplexy และ drowsiness แนะนำให้จัดตารางเวลา naps ในเวลากลางวันสั้น ๆ และรักษานิสัยการนอนหลับที่ดี.