ออทิสติกผิดปกติมันคืออะไรและสิ่งที่กลุ่มย่อยของความผิดปกตินี้อยู่?

การจำแนกประเภทการวินิจฉัยจัดประเภทความผิดปกติของคลื่นความถี่ออทิสติกในรูปแบบต่างๆ ดังนั้น DSM-5 จึงช่วยลดความแตกต่างระหว่างออทิสติกของ Kanner หรือคลาสสิก, Asperger's syndrome, Rett ดาวน์ซินโดรมและโรค disintegrative ในวัยเด็กที่มีอยู่ในคู่มือฉบับที่สี่ขณะที่ ICD-10 รวมถึงการวินิจฉัยของ "ออทิสติกผิดปกติ".

ในบทความนี้เราจะอธิบายคุณสมบัติพื้นฐานของตัวแปรออทิสติกนี้ ประเภทการวินิจฉัยส่วนใหญ่จะใช้เพื่ออธิบายรูปแบบของออทิสติกที่ อาการไม่รุนแรงผิดปกติหรือไม่เกิดขึ้นในทุกพื้นที่, หรืออายุที่เริ่มมีอาการไม่สอดคล้องกับความคลาสสิค.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ออทิซึม 4 ชนิดและคุณสมบัติ"

ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ

ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติมีลักษณะโดย การขาดดุลในการสื่อสารและในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบพฤติกรรม; โดยเฉพาะพฤติกรรมซ้ำ ๆ และความสนใจที่ จำกัด มักเกิดขึ้น ความหลากหลายในการใช้งานทางปัญญาความล่าช้าในการพัฒนาและปัญหาเกี่ยวกับประสาทสัมผัสมักปรากฏขึ้นเช่นกัน.

ฉบับที่ห้าของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ซึ่งใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงจากนักจิตวิทยาคลินิกหลายคน แต่ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์จำนวนมากนิยามของความผิดปกติของการพัฒนาที่แพร่หลายที่อธิบายไว้ใน DSM-IV ใน หมวดหมู่เดียว: ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม.

ทั้ง DSM-IV และรุ่นที่สิบของการจำแนกระหว่างประเทศของโรค (ICD-10) แบ่งความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมหรือความผิดปกติของการพัฒนาที่แพร่หลายไปสู่การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: ออทิสติกในวัยแรกเกิดหรือโรคออทิสติก ความผิดปกติในวัยเด็ก disintegrative.

การจำแนกประเภททั้งสองรวมถึงหมวดหมู่พิเศษ; ในกรณีของ DSM-IV มันเป็น catch-all "Generalized development disorder not ระบุ" ซึ่งสอดคล้องกับ การวินิจฉัยของ "ออทิสติกผิดปกติ" อธิบายไว้ใน ICD-10. เรามาดูกันว่าความผิดปกตินี้ประกอบด้วยอะไรบ้าง.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ: 10 อาการและการวินิจฉัย"

ออทิสติกที่ผิดปกติคืออะไร?

ICD-10 กำหนดออทิสติกที่ผิดปกติเป็นความผิดปกติของพัฒนาการทั่วไปที่ ไม่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับออทิสติก; ซึ่งรวมถึงกรณีที่มีอาการและการขาดดุลอย่างชัดแจ้งหลังจาก 3 ปีหรือไม่เกิดขึ้นในสามด้านของออทิสติก: การปฏิสัมพันธ์ทางสังคมการสื่อสารและการ จำกัด พฤติกรรมซ้ำ ๆ หรือตายตัว.

ตามคู่มือนี้ออทิสติกที่ผิดปกติปรากฏเหนือสิ่งอื่นใดในผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาระดับสูงซึ่งการทำงานระดับต่ำป้องกันไม่ให้พวกเขามีพฤติกรรมบางอย่างเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ที่มีความผิดปกติร้ายแรงของภาษาที่เปิดกว้าง ดังที่เราจะเห็นในภายหลังการวิจัยชี้ให้เห็นว่ากรณีเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มย่อยที่แตกต่าง.

มีการถกเถียงกันเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของออทิซึมแบบนี้ ในขณะที่ ผู้เชี่ยวชาญบางคนอธิบายว่ามันเป็นตัวแปรที่ไม่รุนแรง ของออทิสติกคลาสสิกคนอื่น ๆ พิจารณาว่าลักษณะทางคลินิกและความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ทำให้ออทิสติกที่ผิดปกติสมควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นความแตกต่าง.

โดยทั่วไปดูเหมือนว่าการศึกษาบ่งชี้ว่าความรุนแรงโดยเฉลี่ยของผู้ป่วยออทิสติกผิดปรกติจะอยู่ระหว่างออทิสติกแบบคลาสสิกกับแอสเพอร์เกอร์ซินโดรมซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานทางสังคมและความรู้ความเข้าใจที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตามด้วยคุณสมบัติการวินิจฉัยออทิสติกที่ผิดปรกติจึงเป็นกิจการที่ประกอบด้วยกรณีที่หลากหลายมาก.

• คุณอาจสนใจ: "จะช่วยเด็กที่เป็นโรค Asperger's ได้อย่างไร"

กลุ่มย่อยของออทิสติกที่ผิดปกติ

การศึกษาโดยวอล์คเกอร์และนักเขียนคนอื่น (2004) ตีพิมพ์ในวารสารจิตเวชศาสตร์เด็กและวัยรุ่นอเมริกันเปรียบเทียบระดับการทำงานของเด็กที่เป็นโรคออทิสติก, โรค Asperger's และออทิสติกผิดปกติ.

ทีมวิจัยนี้ระบุกลุ่มย่อยที่แตกต่างกันสามกลุ่ม ที่ตรงกับเกณฑ์การวินิจฉัยของออทิสติกแบบคลาสสิกนอกเหนือจากการค้นพบว่าโดยทั่วไปแล้วมันเป็นตัวแปรที่ไม่รุนแรงของคลาสสิก.

1. มีแบบแผน จำกัด

กลุ่มย่อยที่พบบ่อยที่สุดของออทิสติกผิดปรกติซึ่งครอบคลุมมากกว่า 50% ของกรณีเป็นของเด็กหญิงและเด็กชายที่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคออทิสติกทั้งหมด แต่ที่ปัจจุบัน สัญญาณที่ลดลงในพื้นที่ของพฤติกรรมซ้ำ ๆ. ซึ่งหมายความว่าการขาดดุลทางสังคมมีความสำคัญมากกว่าแบบแผนและการ จำกัด ผลประโยชน์.

2. เกณฑ์ออทิสติกที่ไม่สมบูรณ์

จากการวิจัยครั้งนี้ 25% ของคนที่เป็นออทิสติกผิดปรกติอยู่ อาการและสัญญาณในสามพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย (การสื่อสารการโต้ตอบและพฤติกรรมที่ตายตัว) แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้รับการทำเครื่องหมายอย่างเพียงพอเพื่อให้เป็นไปตามเกณฑ์ กลุ่มย่อยนี้จะรวมถึงหลายกรณีของออทิสติกที่มีการขาดดุลทางปัญญาอย่างรุนแรง.

3. ประสิทธิภาพสูง

ชุดที่สามของคดี รักษาความคล้ายคลึงกันกับกลุ่มอาการของ Asperger: มันเป็นลักษณะการทำงานที่ค่อนข้างปกติของภาษา แต่การวินิจฉัยนี้ไม่สามารถทำได้เพราะมีความล่าช้าในการพัฒนาทางภาษาและ / หรือการขาดดุลทางปัญญาที่เกี่ยวข้อง สัดส่วนของชนิดย่อยนี้ก็ประมาณ 25%.

• คุณอาจสนใจ: "กลุ่มอาการของ Asperger: 10 สัญญาณบ่งชี้ความผิดปกตินี้"

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2545) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต DSM-IV-TR บาร์เซโลนา: มาซซ็อง.

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต: DSM-5 วอชิงตัน ดี.ซี. : สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน.

• องค์การอนามัยโลก (2546) ICD-10 คำอธิบายทางคลินิกและแนวทางในการวินิจฉัย มาดริด: ผู้ไกล่เกลี่ย.

• Walker, D.R. , Thompson, A. , Zwaigenbaum, L. , Goldberg, J. , Bryson, S.E. , Mahoney, W. J. & Szatmari, P. (2004) การระบุ PDD-NOS: การเปรียบเทียบ PDD-NOS, Asperger syndrome และออทิสติก วารสารของสถาบันจิตเวชศาสตร์เด็กและวัยรุ่นอเมริกัน, 43 (2), 172-180.