angiography สมองมันคืออะไรและสิ่งผิดปกติสามารถตรวจพบ?
อวัยวะทั้งหมดของเราต้องการประสิทธิภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดเพื่อความอยู่รอดเพราะต้องได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการดำรงชีวิตและการทำงานที่เหมาะสม.
ซึ่งรวมถึงระบบประสาทของเราซึ่งต้องการการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องขององค์ประกอบเหล่านี้ แต่บางครั้งอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายระบบหลอดเลือดที่ส่งสมองหรืออาการที่บ่งบอกถึงการดำรงอยู่ของความเสียหายดังกล่าว.
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีเทคนิคต่าง ๆ ที่ช่วยให้เราสามารถสังเกตและวิเคราะห์การไหลเวียนของเลือดในสมองได้ หนึ่งใน angiography สมองที่รู้จักกันดี.
- บทความที่แนะนำ: "ความผิดปกติของระบบประสาทที่พบมากที่สุด 15 อันดับ"
แอนจีโอกราฟสมองคืออะไร?
angiography สมองเป็นเทคนิคการประเมินผลทางการแพทย์ที่ช่วยให้การศึกษาและวิเคราะห์การไหลของสมองและสุขภาพของระบบหลอดเลือดสมอง มันเป็นเทคนิคที่ รังสีเอกซ์ถูกนำมาใช้เพื่อให้เห็นภาพโดยการฉีดความคมชัดลงในหลอดเลือดหลักในสมอง การไหลและสถานะของระบบไหลเวียนเลือด ภาพที่ได้รับโดยทั่วไปมีความชัดเจนมากและอนุญาตให้ระบุการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนโลหิตของสมองได้อย่างถูกต้อง.
ขั้นตอนดังต่อไปนี้: หลังจากวางผู้ป่วยบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์ศีรษะจะถูกตรึงและยาระงับประสาทจะดำเนินการในขณะที่กิจกรรมการเต้นของหัวใจมีการตรวจสอบ หลังจากนี้ผู้ป่วยจะใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่แขนหรือขาซึ่งจะถูกนำโดยหลอดเลือดแดงไปที่คอด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์เมื่อมีวิธีการแก้ปัญหาความคมชัดจะถูกฉีดผ่านสายสวน เพื่อถ่ายภาพการไหลเวียนของเลือดในภายหลังผ่านกล้องเอ็กซ์เรย์ หลังจากนั้นและหากคุณไม่ต้องทำการแทรกแซงบางประเภทให้ถอดสายสวนออกแล้วดำเนินการต่อเพื่อใช้แรงกดในบริเวณที่ถูกนำมาใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือด.
แม้ว่าโดยทั่วไปจะใช้เป็นเทคนิคสำหรับการวินิจฉัยและการตรวจสอบความผิดปกติของหลอดเลือดสมองความจริงที่ว่าสายสวนใช้ในการดำเนินการช่วยให้นอกจากนี้ขั้นตอนการรักษาเช่นการจัดส่งยาที่จะใช้ซึ่งสามารถหลีกเลี่ยง ต้องการการรักษาอื่น ๆ.
ชนิด
angiography สมองเป็นเทคนิคที่มีหลายตัวแปรขึ้นอยู่กับกลไกที่ใช้ในการประเมินสถานะของหลอดเลือดของผู้ป่วย. บางส่วนของที่รู้จักกันดีมีดังนี้.
1. angiography ทั่วไป (โดยการลบ intraarterial ดิจิตอล)
นี่คือขั้นตอนที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ซึ่งสายสวนวางอยู่ในหลอดเลือดแดงและนำไปสู่วัตถุประสงค์ มันเป็นขั้นตอนการบุกรุกที่มักพบบ่อยที่สุดเนื่องจากประสิทธิภาพและความคมชัดระดับสูงที่อนุญาต สายสวนมักจะแทรก femorally ผ่านขาหนีบไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ที่หลังจากฉีดครั้งแรกของความคมชัดสายสวนจะถูกวางไว้ในหลอดเลือดแดงที่จะต้องมีการวิเคราะห์.
สำหรับการลบแบบดิจิทัลหมายถึงข้อเท็จจริงที่ว่าบ่อยครั้งในภาพรังสีกะโหลกศีรษะจะถูกลบแบบดิจิทัลจากภาพที่ถ่ายเพื่อให้สามารถมองเห็นภาพหลอดเลือดได้ชัดเจนยิ่งขึ้น.
2. แองเจโอเรกอนคำนวณ Helical
ในกรณีนี้จะไม่มีการใส่สายสวนเข้าไปในร่างกายของตัวแบบ แต่จะต้องฉีดคอนทราสต์เพื่อให้ได้ภาพโดย CT มันมีการบุกรุกน้อยกว่าแบบทั่วไป.
3. angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
ในประเภทของ angiography นี้ไม่ใช้สายสวนและไม่ได้เป็นเทคนิคการรุกราน มันเกี่ยวข้องกับการทำ MRI โดยไม่ใช้รังสีเหมือนในกรณีอื่น.
สิ่งที่ช่วยในการวินิจฉัย?
แองเจโอกราฟสมองเป็นการทดสอบที่แม้กระทั่งทุกวันนี้ มันถูกใช้เป็นหนึ่งในคนหลักในการสังเกตการไหลเวียนของเลือดและสถานะของหลอดเลือดในสมอง. มีความผิดปกติหลายอย่างและโรคที่การใช้เทคนิคนี้ช่วยให้สังเกตได้.
1. โรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง
Angiography ช่วยให้สามารถสังเกตการมีอยู่ของ extravasation และความร้าวฉานของหลอดเลือดหรือขาดหรือขัดขวางการไหลเวียนในบางพื้นที่ของสมอง นั่นคือเหตุผล นี่เป็นเทคนิคที่ใช้ได้ทั้งในการตรวจหา ischemia และการมองเห็นการตกเลือดในสมอง. (ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับจังหวะ).
2. โป่งพอง
การใช้ angiography ช่วยให้ตรวจจับการปรากฏตัวของโป่งพอง, ผนังหลอดเลือดแดงที่เต็มไปด้วยเลือดนูนและผนังที่ค่อนข้างอ่อนแอซึ่งสามารถแตกหักได้ (ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโป่งพอง).
3. เนื้องอก
การปรากฏตัวของเนื้องอกในสมองมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของเลือดในสมอง, เช่นเดียวกับปรากฏการณ์ที่ทำให้เกิดเช่นจังหวะ ดังนั้น angiography ช่วยให้เราสามารถสังเกตการปรากฏตัวของความผิดปกติที่เกิดจากการปรากฏตัวของเนื้องอก (ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกในสมอง).
4. ความผิดปกติ
การดำรงอยู่ของความพิการ แต่กำเนิดที่เกิดขึ้นใน AVM ยังสามารถประเมินได้โดยใช้เทคนิคการประเมินและวินิจฉัย.
5. การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงหรือดำ
สามารถมองเห็นได้ผ่านหลอดเลือด angiography หากเส้นเลือดในสมองมีสุขภาพที่ดีถ้ามีการอักเสบหรือมีความผิดปกติเช่นหลอดเลือด.
6. สมองตาย
แอนจีโอกราฟสมองยังใช้ในการประเมินว่ามีสมองตายหรือไม่ โดยเฉพาะมันประเมินว่ามีการไหลเวียนของเลือดหรือไม่สังเกตว่าไม่มีการชลประทานในกรณีที่สมองตาย.
7. ความผิดปกติอื่น ๆ
มีความเป็นไปได้ของการสังเกตผ่าน angiofraphy สมองการปรากฏตัวของความผิดปกติและโรคต่าง ๆ นอกเหนือจากที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงสามารถพบได้ใน neurosyphilis หรือในผู้ที่มีความผิดปกติเช่นกลุ่มอาการ Kleine-Levine.
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของเทคนิคนี้
แอนจีโอกราฟสมองเป็นเทคนิคที่ปลอดภัยโดยทั่วไปและไม่มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน, แต่สิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความรุนแรงของตัวแปร.
หนึ่งในความเสี่ยงได้รับความเป็นไปได้ว่ามีการแพ้ตัวแทนความคมชัดที่ใช้ในผู้ป่วย นอกจากนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือทำลายเนื้อเยื่อบางส่วนหากมีการหลุดออกจากหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ยังอาจมีความเสี่ยงหรือเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีปัญหาไตหรือโรคเบาหวาน.
การมีอยู่ของอาการเช่นการรู้สึกเสียวซ่าหายใจลำบากปัญหาการมองเห็นการติดเชื้อของเส้นทางที่สายสวนได้เข้ามาควบคุมปัญหาของปลายสุดที่มันถูกแทรกปัญหาการพูดหรือ hemiparesis เป็นสัญญาณว่า อาจมีความซับซ้อนในการรักษาอย่างรวดเร็ว.
ในที่สุดจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรเนื่องจากการฉายรังสีอาจเป็นอันตราย นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ว่าการฉีกขาดของหลอดเลือดแดงที่สร้างการตกเลือดหรือการอุดตันบางประเภทที่สามารถอุดตันเรือเกิดขึ้นแม้ว่ามันจะเป็นสิ่งที่ผิดปกติมาก.
การอ้างอิงบรรณานุกรม:
- Camargo, M.; Peralta, A.; เรียส, W. ; Mercado, C.; ลากูน่า, วาย.; Cuellar, J.; Laforcada, C.; Paz, G.; Durán, J.C.; Aramayo, M.; Fortún, F. & Núñez, H. (s.f. ) พิธีสารอุบัติเหตุสมอง สมาคมประสาทวิทยาโบลิเวีย.
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000) ค่าการวินิจฉัยของสมอง angiography ในการยืนยันการเสียชีวิตของสมอง ข้อดีและข้อเสีย Med แบบเร่งรัด, 24 (3); 135-141 กรุงมาดริด.
- Daroff, R.B.; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. และ Pomeroy S.L. (2016) ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier.