นิยาม Anamnesis และลักษณะทางคลินิกพื้นฐาน 8 ประการ

นิยาม Anamnesis และลักษณะทางคลินิกพื้นฐาน 8 ประการ / จิตวิทยาคลินิก

การออกกำลังกายในฐานะนักจิตวิทยาต้องมีความรู้ที่สอดคล้องกัน, ทั้งที่เกี่ยวกับการทำงานปกติของจิตใจมนุษย์และกระบวนการที่ไม่ปกติหรือพยาธิวิทยา.

นอกจากนี้ยังต้องมีการรู้และรู้ว่าจะใช้เทคนิคและวิธีการต่าง ๆ ในกรณีใดและอย่างไร อย่างไรก็ตามการมีอยู่ของความรู้ไม่ได้เป็นเพียงสิ่งจำเป็นในการออกกำลังกายในฐานะมืออาชีพที่ดีต้องใช้ทักษะการสังเกตการเอาใจใส่และความคิดริเริ่มในลักษณะอื่น ๆ ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถให้บริการที่ดีแก่ลูกค้าหรือผู้ป่วยการปรับปรุงนี้และปัญหาและความต้องการที่อาจนำเสนอวัตถุประสงค์หลักของมืออาชีพ รู้ว่าทำไมคุณตัดสินใจเข้าร่วมการให้คำปรึกษาเรื่องราวเบื้องหลังปัญหาที่คุณอาจมีและสิ่งที่คุณคาดหวังจากการมีปฏิสัมพันธ์กับนักจิตวิทยาเป็นพื้นฐาน.

ด้วยเหตุนี้ นักจิตวิทยาจะต้องสามารถรวบรวมข้อมูลทั้งหมดที่เขาอาจต้องเริ่มทำงานในกรณี, นั่นคือจะทำให้รำลึกถึง.

การกำหนดความจำเสื่อม

Anamnesis เป็นกระบวนการที่มืออาชีพได้รับข้อมูลจากผู้ป่วยผ่านการสนทนาที่ผู้เชี่ยวชาญต้องได้รับข้อมูลพื้นฐานของความผิดปกติหรือปัญหาของผู้ป่วยนิสัยชีวิตของพวกเขาและการปรากฏตัวของประวัติครอบครัว เพื่อให้สามารถสร้างการวินิจฉัยปัญหาที่จะได้รับการปฏิบัติหรือทำงาน.

มันเป็นขั้นตอนแรกของกระบวนการวินิจฉัยที่จำเป็นสำหรับนักจิตวิทยาที่จะสามารถเข้าใจสถานการณ์ชีวิตของแต่ละบุคคลปัญหาของเขาและวิธีการที่มันส่งผลกระทบหรือได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์และประวัติส่วนตัว.

การพัฒนาต่อมาของรำลึกช่วยให้มืออาชีพในการตรวจสอบอาการและอาการแสดง, การสังเกตไม่เพียง แต่สิ่งที่พูด แต่สิ่งที่หลีกเลี่ยงที่จะพูดถึงคือการฝืนใจหรือความสะดวกในการแสดงออกและอธิบายเนื้อหาที่สำคัญ มันไม่ได้เกี่ยวกับการสังเกตสิ่งที่พูดเท่านั้น แต่ยังแสดงให้เห็นว่ามันแสดงออกอย่างไรและการสื่อสารที่ไม่ใช้คำพูด.

โดยทั่วไปแล้วอาการ anamnesis นั้นกระทำกับผู้ที่ได้รับการรักษาหรือเป็นผู้ใช้ขั้นสุดท้าย แต่ก็ควรที่จะขอให้ญาติพี่น้องญาติหรือครูเช่นในกรณีของโรคที่แตกต่างกันในวัยเด็ก.

ความจำเสื่อมนั้นไม่ได้ จำกัด อยู่เฉพาะในสาขาจิตวิทยาคลินิกเท่านั้น แต่มันยังใช้เพื่อวินิจฉัยปัญหาในสาขาจิตวิทยาอื่น ๆ (มันสามารถอนุมานได้ถึงระดับของจิตวิทยาการศึกษาเป็นต้น) และในสาขาวิชาอื่น ๆ เช่นยา อย่างไรก็ตามการใช้คำนี้มักจะใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งค่าทางคลินิก.

องค์ประกอบหลักที่ต้องคำนึงถึงในประวัติทางการแพทย์

บทสนทนาที่เกิดขึ้นระหว่างการรำลึกต้องรวบรวมข้อมูลที่หลากหลาย, มันเป็นพื้นฐานที่มีลักษณะพื้นฐานบางอย่างสะท้อนอยู่ในนั้นโดยเฉพาะต่อไปนี้.

1. บัตรประจำตัว

เป็นข้อมูลเกี่ยวกับข้อมูลพื้นฐานของบุคคลเช่นชื่อเพศอายุหรือที่อยู่. นอกจากนี้ยังจำเป็นในการสร้างกลไกการสื่อสารเช่นหมายเลขติดต่อ.

2. เหตุผลในการปรึกษา

แม้ว่ามันอาจจะชัดเจน, เหตุผลว่าทำไมเรื่องถึงมาปรึกษา, ที่ก่อให้เกิดปัญหาหรือความต้องการที่คุณต้องการเป็นหนึ่งในข้อมูลหลักที่จะได้รับในการรำลึกถึง.

3. ประวัติความเป็นมาของปัญหาปัจจุบัน

เหตุผลในการให้คำปรึกษาคือความรู้เบื้องต้น, แต่เพื่อให้เข้าใจสถานการณ์อย่างถ่องแท้นักจิตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญที่ดำเนินการรำพึงจำเป็นต้องรู้ว่าเมื่อไรที่ปรากฏในชีวิตของผู้ป่วยในสถานการณ์หรือสถานการณ์ที่ปรากฏขึ้นสิ่งที่ทำให้เกิดเรื่องที่ทำให้เกิดอาการที่มีอาการอะไรและอะไรเป็นสาเหตุ ดูเหมือนว่าจะมีความเกี่ยวข้องมากกว่า.

4. ผลกระทบในชีวิตประจำวัน

ปัญหาที่นำเสนอโดยวิชามีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของพวกเขา, โดยทั่วไปแล้วการลดคุณภาพชีวิตในด้านต่าง ๆ เช่นสังคมงานหรือความสัมพันธ์ในครอบครัว การรู้ข้อมูลนี้สามารถช่วยในการกำหนดประเภทของกลยุทธ์ที่จะใช้นำผู้รักษาวัตถุประสงค์ทั้งไปสู่การแก้ไขปัญหาของตัวเองและผลกระทบของสิ่งเหล่านี้ในชีวิตประจำวัน.

5. ประวัติจิตวิทยาสังคม

ประวัติชีวิตของบุคคลที่มาปรึกษามักจะเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับลักษณะของปรากฏการณ์บางอย่าง และมีปัญหา ประเภทของการศึกษาที่ได้รับกระบวนการของการขัดเกลาทางสังคมของเรื่อง, เหตุการณ์ที่มีการทำเครื่องหมายหรือรูปร่างบุคลิกภาพของเขาและองค์ประกอบที่แต่ละบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นหรือการบำรุงรักษาปัญหาจะมีประโยชน์มาก.

6. พื้นหลังส่วนบุคคล

บางครั้งผู้คนที่มาปรึกษาหารือก็ทำเช่นนั้นเพราะปัญหาที่เกิดจากปรากฏการณ์, เหตุการณ์ก่อนหน้านี้หรือโรคหรือผลกระทบที่มีการเปลี่ยนแปลงในชีวิตของตน ในแง่นี้มันมีประโยชน์ที่จะรู้ว่าการดำรงอยู่ของปัญหาก่อนหน้านี้.

7. ภูมิหลังของครอบครัวและสถานการณ์ครอบครัว

รู้ว่ามีหรือไม่มีประวัติครอบครัวของปัญหา หรือโครงสร้างครอบครัวสามารถอนุญาตให้ปรับแต่งการวินิจฉัยและมุ่งเน้นกลยุทธ์การแทรกแซงหรืออื่น ๆ อาจมีความเกี่ยวข้องเพื่อสังเกตปัจจัยเสี่ยงผลกระทบหรือสาเหตุของปัญหาบางอย่าง.

8. ความคาดหวังเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการแทรกแซง

ส่วนนี้มีความเกี่ยวข้องในแง่ของการทำให้ชัดเจนว่าผู้ป่วยคาดว่าจะเกิดอะไรขึ้น, การปรากฏตัวของแรงจูงใจที่จะติดตามการรักษาและที่เห็นว่ามันอาจจะหรืออาจไม่ประสบความสำเร็จด้วยความช่วยเหลือจากมืออาชีพ โดยไม่คำนึงถึงความคาดหวังของพวกเขาเกี่ยวกับการดำเนินการบำบัดและผลลัพธ์ของมันมันยังช่วยให้สามารถมองเห็นวิสัยทัศน์ของผู้ใช้เกี่ยวกับอนาคตของพวกเขาเองและการมีอคติเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจที่ต่ำเกินไปหรือประเมินค่าสูงเกินไป ไม่สมจริงหรือกระตุ้นให้เกิดการพยากรณ์ตนเอง) สามารถทำงานบำบัดด้วยตนเองได้.

การพิจารณา

การตระหนักถึงความจำเสื่อมดังที่เราได้กล่าวมามีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม, สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้โดยไม่คำนึงถึงชุดของการพิจารณา.

การประเมินขอบเขตและความสมบูรณ์ของประวัติศาสตร์

มันอาจเป็นการดึงดูดที่จะพิจารณาความคิดของการได้รับข้อมูลที่เป็นไปได้สูงสุดจากผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นเพื่อสร้างกลยุทธ์ที่มั่นคงเพื่อติดตามจากนี้ อย่างไรก็ตามถึงแม้จะเห็นได้ชัดว่าการได้มาซึ่งข้อมูลเกี่ยวกับคดีเป็นสิ่งจำเป็น.

Anamnesis หมดจดเกินไปสามารถ aversive อย่างมากสำหรับผู้ป่วย, สิ่งนี้จะทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจและลดการปล่อยข้อมูลและแม้แต่ละทิ้งการค้นหาเพื่อขอความช่วยเหลือ เราต้องไม่ลืมว่านี่เป็นขั้นตอนแรกในกระบวนการวินิจฉัยที่ต้องมีการสร้างความสัมพันธ์ทางการรักษาที่ดีเพื่อเพิ่มการได้มาซึ่งข้อมูล ข้อมูลที่เก็บรวบรวมในรำลึกนั้นควรจะเพียงพอที่จะได้รับความคิดเกี่ยวกับสถานการณ์ของผู้ป่วยปัญหาของเขาและสถานะที่สำคัญของเขา แต่การเก็บรวบรวมนี้ไม่ควรดำเนินการเป็นการสอบสวน.

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องตัดทอนหรือเลื่อนการใช้งานเช่นในกรณีของผู้ป่วยที่มีความคิดฆ่าตัวตาย.

การปรับเปลี่ยนข้อมูลที่ได้รับ

จะต้องมีการพิจารณาด้วยว่า ข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการรำลึกความหลังไม่จำเป็นต้องสามารถแก้ไขได้. ผู้ป่วยอาจไม่ทราบว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาต้องใช้เวลามากขึ้นในการไตร่ตรองว่ามันส่งผลต่อชีวิตของเขาอย่างไรหรือแม้กระทั่งต้องรู้สึกสะดวกสบายยิ่งขึ้นกับนักบำบัดเพื่อไว้วางใจเขาด้วยข้อมูลบางอย่าง.

เคารพข้อ จำกัด ทางจริยธรรม

การรวบรวมข้อมูลและข้อมูลโดยมืออาชีพเป็นจุดพื้นฐานและสำคัญของกระบวนการบำบัด อย่างไรก็ตาม, การรำลึกถึงหรือการเก็บรวบรวมข้อมูลไม่สามารถทำได้โดยไม่เลือกปฏิบัติ.

จะต้องคำนึงถึงว่าผู้ป่วยจะต้องมีสิทธิในการรักษาความเป็นส่วนตัวพยายามที่จะหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์ที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือเหตุผลในการให้คำปรึกษาหรือความล้มเหลวที่ด้านของชีวิตของผู้ป่วยที่ถือว่ามีผลต่อผู้ป่วยและผู้ป่วย สอดคล้องกับการบำบัด.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

  • Borreli, C.F. & Boschi, F.J.M. (1994) การสัมภาษณ์ทางคลินิก ใน: Martín ZA, Cano JF, eds การดูแลเบื้องต้น: แนวคิดการจัดองค์กรและการฝึกปฏิบัติทางคลินิก 3 เอ็ด บาร์เซโลนา: Doyma: 158-69.
  • Rodríguez, G.P.L.; Rodríguez, P.L.R. และ Puente, M.J.A. (1998) วิธีปฏิบัติในการเตรียมประวัติทางคลินิก Rev Electrón Innov Tecnol, Las Tunas; 4 (2) 6 .
  • Rodríguez, P.L. และRodríguez, L.R. (1999) หลักการทางเทคนิคในการทำรำลึกในผู้ป่วยผู้ใหญ่ รายได้ Cubana Med. Gen. Integr.; 15 (4); 409-14