ชนิด Allodynia สาเหตุและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง

บางครั้งแผลและการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทส่งผลกระทบต่อการทำงานของโนซิเซ็ปเตอร์ซึ่งถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวด ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า allodynia.

มีหลายประเภทของ allodynia แต่ทั้งหมดมีสาเหตุคล้าย และพวกเขาปรากฏเป็นผลมาจากความผิดปกติเดียวกัน เรามาดูกันว่าการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นในลักษณะใดและลักษณะที่กำหนดไว้.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความเจ็บปวด 13 ประเภท: การจำแนกและลักษณะ"

allodynia คืออะไร?

คำว่า "allodynia" มาจากภาษากรีก สามารถแปลว่า "ความเจ็บปวดอื่น" หรือ "ความเจ็บปวดที่แตกต่าง" มันถูกใช้เพื่ออ้างถึงความผิดปกติที่ประกอบด้วย การรับรู้ของความเจ็บปวดหรือความรู้สึกที่น่ารำคาญอื่น ๆ, เป็นการเผาไหม้หรือรู้สึกเสียวซ่าจากสิ่งเร้าที่ไม่ควรทำให้พวกเขา.

ดังนั้นคนที่มีอาการปวดเมื่อยตามร่างกายอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายเมื่อแปรงผ่านเส้นผมโกนหนวดใบหน้าหรือขาสัมผัสวัตถุที่ร้อนปานกลางและแม้กระทั่งรับการลูบไล้บนผิวหนัง.

ใน allodynia การตอบสนองที่เจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายและ ไม่ส่งต่อการบริโภคยาแก้ปวด, ตามความรู้สึกเจ็บปวดตามปกติ มันมักจะเกิดจากการบาดเจ็บและการเปลี่ยนแปลงในปลายประสาทนั่นคือในผู้รับความเจ็บปวดหรือ nociceptors ประสาทสัมผัส.

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเริ่มต้นหรือยั่งยืนหลังจากการกระตุ้นหยุดลง ในทำนองเดียวกันความเจ็บปวดและเหตุการณ์ที่ทำให้มันไม่จำเป็นต้องอยู่ในการรับรู้ทางประสาทสัมผัสแบบเดียวกัน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ว่าความรู้สึกไม่สบายปรากฏขึ้นในพื้นที่อื่นนอกเหนือจากที่ได้รับการกระตุ้น.

ปรากฏการณ์นี้แตกต่างจาก hyperalgesia ในกรณีของ allodynia การกระตุ้นจะไม่เจ็บปวดอย่างเป็นกลางในขณะที่ ใน hyperalgesia มีปฏิกิริยาความเจ็บปวดที่ไม่สมส่วน. ในทางตรงกันข้ามความผิดปกติทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันในระดับการทำงานและพยาธิสรีรวิทยาและมักเกิดขึ้นในคนเดียวกัน.

• บางทีคุณอาจจะสนใจ: "อาการปวดเรื้อรัง: มันคืออะไรและวิธีการรักษาจากจิตวิทยา"

ประเภทของ allodynia

ประสบการณ์ของ Allodynia จัดอยู่ในประเภท ขึ้นอยู่กับประเภทของการกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการปวด, นั่นคือจากการรับสัมผัสทางประสาทสัมผัสที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นเราสามารถแบ่งความผิดปกตินี้เป็น allodynia เชิงกลหรือสัมผัสความร้อนและมอเตอร์.

ความแตกต่างของอัลโลเนียนอนสามารถเกิดขึ้นได้ในคนคนเดียวกัน: การแยกหมายถึงอาการของตัวเองและไม่ใช่การดำรงอยู่ของชนิดย่อยที่แตกต่างของความผิดปกติ อย่างไรก็ตามในทางทฤษฎีแล้วมันอาจเป็นไปได้ว่ามีหลายกรณีที่มีเพียงความเจ็บปวดเท่านั้นที่รู้สึกได้ในวิธีการทางประสาทสัมผัสเหล่านี้.

1. เครื่องกลหรือสัมผัส

เครื่องกล allodynia เป็นการรวมตัวที่คลาสสิกที่สุดของการเปลี่ยนแปลงนี้ ในกรณีเหล่านี้ความรู้สึกไม่พอใจปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่สัมผัสได้เช่นความดันหรือการสั่นสะเทือน.

มี สองชนิดย่อยของ allodynia กล: สถิตและพลศาสตร์. เราพูดถึงอัลโลเนียนอนที่สัมผัสได้คงที่เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นเดียวเช่นความดันด้วยนิ้วและการเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกหากสาเหตุคือแสงและการกระตุ้นซ้ำเช่นการกอดรัดหรือการเสียดสีของผ้าเช็ดตัว.

2. ความร้อน

อาจเกิดความร้อนเนื่องจากความร้อนหรือความเย็นซึ่งโดยปกติจะไม่ทำให้เกิดอาการปวด ยกตัวอย่างเช่นลักษณะที่ไม่สบายตัวของผิวหนังเมื่อสัมผัสกับน้ำอาบน้ำจะจัดอยู่ในประเภท allodynia.

3. มอเตอร์

ในกรณีนี้ความเจ็บปวดเกิดจาก การเคลื่อนไหวปกติของกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ. ผู้ที่มีอาการอัลโลวีเนียอาจสังเกตเห็นอาการเมื่อพวกเขานั่งลงเมื่อพวกเขาเดินสวมเสื้อผ้าหรือในสถานการณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว.

สาเหตุของปรากฏการณ์นี้

Allodynia มีสาเหตุมาจากการแพ้ของสิ่งมีชีวิตซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้มากเท่า ปฏิกิริยาปกติต่อการกระตุ้นที่รุนแรง เป็นกระบวนการที่ยั่งยืนมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง.

ผิวหนังของบุคคลใด ๆ สามารถไวได้ชั่วคราวถ้าตรงตามเงื่อนไข ตัวอย่างเช่นเป็นเรื่องธรรมดาที่หลังจากถูกแสงแดดแล้วโนซิเซ็ปเตอร์จะถูกกระตุ้นเมื่อได้รับแรงกดเบา ๆ หรือถูเช่นเมื่ออาบน้ำหรือสวมเสื้อ.

อาการแพ้ที่รุนแรงคือพยาธิวิทยาที่มากกว่า. มันเกิดขึ้นในระดับของก้านสมองและไขสันหลัง; การเพิ่มความไวของโนซิเซ็ปเตอร์ทำให้พวกเขาส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังระบบประสาทส่วนกลางโดยไม่ขัดขวางพวกเขาจากโครงสร้างที่สูงขึ้นหรือตีความความรู้สึกที่ไม่เจ็บปวดราวกับว่าพวกเขาเป็น.

ปัจจัยเสี่ยงที่แตกต่างกันพบว่าเพิ่มโอกาสในการทุกข์ทรมานจากโรคโลหิตจาง ซึ่งรวมถึงโรคอ้วนการบริโภคยาสูบและฮอร์โมนเพศหญิงที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะช่วยลดระดับความเจ็บปวด นอกจากนี้การปรากฏตัวของ ไมเกรนเรื้อรังหรือ fibromyalgia บุญที่อัลโลนอนจะได้รับ.

โดยปกติแล้ว allodynia จะหายไปเมื่อสาเหตุของมันได้รับการแก้ไข อย่างไรก็ตามวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาสภาพนี้คือการป้องกันอาการเริ่มแรกของอาการแพ้กลางจากความคืบหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกกระเพื่อมและความสั่นสะเทือนที่ดูเหมือนจะนำหน้าลักษณะของอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย.

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง

การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท (ทั้งส่วนกลางและส่วนปลาย) และ / หรือเกี่ยวข้องกับการรับรู้ถึงความเจ็บปวดนั้นสัมพันธ์กับ allodynia เหล่านี้รวมถึงไมเกรนและ fibromyalgia เช่นเดียวกับการบาดเจ็บทางระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจง.

1. ไมเกรนเรื้อรัง

คนที่ทุกข์ทรมาน การโจมตีไมเกรนที่รุนแรงและบ่อยครั้ง พวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับความรู้สึกไวกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาเป็นไมเกรนด้วยออร่า; สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของ allodynia ปวดหัวตึงเครียดยังทำให้เกิดการนอนหลับบางครั้ง แต่ในระดับที่น้อยกว่าไมเกรน.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ไมเกรน 7 ชนิด (ลักษณะและสาเหตุ)"

2. Fibromyalgia

fibromyalgia ได้รับการวินิจฉัยในกรณีของอาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรังซึ่งไม่สามารถระบุแหล่งที่มา fibromyalgia รวมอยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า "อาการแพ้กลาง", ซึ่งรวมถึงอาการอ่อนเพลียเรื้อรังขากระสับกระส่ายและความผิดปกติของข้อต่อ temporomandibular.

3. กลุ่มอาการปวดที่ซับซ้อนในระดับภูมิภาค

ความผิดปกตินี้ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "ซินโดรมซิสเทติกเสื่อมสะท้อน" เป็นประเภทของอาการปวดเรื้อรังที่ได้รับจากความผิดปกติของเส้นประสาทซึ่งสามารถตั้งอยู่ใจกลางเมืองหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง อาการของโรคนี้รวมถึงความไวที่เพิ่มขึ้นของผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิหรืออาการปวดข้อ, จำแนกได้เป็น allodynia.

4. เส้นประสาทส่วนปลาย

เรากำลังพูดถึงเส้นประสาทส่วนปลายเมื่อมีการบาดเจ็บหรือความผิดปกติของเส้นประสาทที่เชื่อมต่อไขสันหลังกับสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มันเกิดขึ้นบ่อยครั้งเป็น ผลของโรคแพ้ภูมิตัวเอง, การติดเชื้อพร่องเนื้องอกหรือโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังในหมู่สาเหตุอื่น ๆ.

5. โรคประสาท Postherpetic

โรคประสาท Postherpetic เป็น ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของโรคเริมงูสวัด, โรคไวรัสที่มีผลต่อผิวหนัง รอยโรคที่เป็นสาเหตุสามารถเพิ่มความไวต่อการสัมผัส.