Panic โจมตีการรักษาทางเภสัชวิทยา

การโจมตีเสียขวัญเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่าวิตกกังวลซึ่งเป็นอาการที่เกิดขึ้นจากความกลัวความวิตกกังวลความรู้สึกของการสูญเสียการควบคุมและความคิดหายนะเกี่ยวกับความตาย วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยยาในความผิดปกติของความตื่นตระหนกขึ้นอยู่กับการบรรเทาชุดของอาการที่เกิดขึ้นการป้องกันการกำเริบและการหลีกเลี่ยงผลสืบเนื่องที่มาจากยา อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาร่วมกับการรักษาทางจิตวิทยา ในบทความเกี่ยวกับจิตวิทยาออนไลน์เราจะอธิบาย การโจมตีเสียขวัญ: การรักษาด้วยยา.

1. การโจมตีเสียขวัญคืออะไร?
2. อาการที่เกิดจากการโจมตีเสียขวัญ
3. การรักษาทางเภสัชวิทยาของการโจมตีเสียขวัญ
4. ซึมเศร้าสำหรับการโจมตีเสียขวัญ
5. Anxiolytics สำหรับการโจมตีเสียขวัญ
6. การรักษาทางจิตวิทยาสำหรับการโจมตีเสียขวัญ

การโจมตีเสียขวัญคืออะไร?

การโจมตีเสียขวัญเรียกอีกอย่างว่าการโจมตีเสียขวัญคือ ตอนของความวิตกกังวลเฉียบพลัน การโจมตีอย่างฉับพลันและความหวาดกลัวอย่างรุนแรงพร้อมกับชุดของอาการทางกายภาพ นอกจากอาการทางร่างกายที่เกี่ยวข้องความวิตกกังวลและความกลัวที่ปรับตัวไม่ได้แล้วบุคคลนั้นยังมีความคิดหายนะเกี่ยวกับความคิดเรื่องการตายและการสูญเสียการควบคุมที่กำลังจะเกิดขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีเสียขวัญคุณพยายามหนีสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีเสียขวัญหรือเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความวิตกกังวล.

การโจมตีเสียขวัญของโรคตื่นตระหนกจะต้องแตกต่าง การโจมตีเสียขวัญไม่ได้เป็นความผิดปกติทางจิต, วิกฤตของความปวดร้าวเกิดขึ้นเมื่อเห็นวัตถุหรือสถานการณ์ที่เป็นพิษเช่นบุคคลที่กลัวการบินอาจประสบกับการโจมตีเสียขวัญเมื่อพวกเขาขึ้นเครื่องบินเป็นครั้งแรก ดังนั้นการโจมตีเสียขวัญถูกใช้เป็นตัวระบุความผิดปกติอื่นเช่น: “ความผิดปกติที่ครอบงำ - ครอบงำด้วยการโจมตีเสียขวัญ”. ในทางกลับกันในความผิดปกติของความหวาดกลัวการโจมตีจะไม่คาดคิดตามมาด้วยความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นอีกและกังวลเกี่ยวกับการโจมตีอย่างฉับพลันของการโจมตีอื่น.

การโจมตีแบบเสียขวัญหรือการโจมตีแบบตื่นตระหนกมักใช้เวลา 5 ถึง 30 นาทีซึ่งจะถึงความรุนแรงสูงสุดของอาการที่ 10 นาที.

อาการที่เกิดจากการโจมตีเสียขวัญ

DSM-V ระบุว่าเพื่อพิจารณาการโจมตีเสียขวัญจะต้องเกิดอาการสี่อย่าง (หรือมากกว่า) ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย อาการที่นำเสนอส่วนใหญ่เป็นโซมาติกและมีการนำเสนอของความกลัว อาการของการโจมตีเสียขวัญคือ:

• ใจสั่นหัวใจเต้นเร็วหรือเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ
• การขับเหงื่อ
• อาการสั่นหรือสั่น
• ความรู้สึกหายใจลำบากหรือหายใจไม่ออก
• ความรู้สึกจมน้ำ
• ปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก
• คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง
• ความรู้สึกเวียนศีรษะความไม่มั่นคงมึนหรือเป็นลม
• ความรู้สึกหนาวสั่นหรือความร้อน
• อาชา: รู้สึกมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่า
• Derealization: ความรู้สึกของความไม่จริง
• Depersonalization: ความรู้สึกของการแยกตัวเอง
• กลัวการสูญเสียการควบคุมหรือ “ไปบ้า”
• กลัวการตาย

การรักษาทางเภสัชวิทยาของการโจมตีเสียขวัญ

มีหลายทางเลือกสำหรับการรักษาด้วยยาของการโจมตีเสียขวัญ สำหรับการเลือกของคุณควรประเมินตัวแปรของยาแต่ละตัวโดยคำนึงถึงผลข้างเคียงความปลอดภัยและราคาและตัวแปรของผู้ป่วยแต่ละรายเช่นประเภทของความผิดปกติที่ทนทุกข์อายุเพศและสถานะสุขภาพ สำหรับการรักษาทางเภสัชวิทยาของการโจมตีเสียขวัญ ใช้ยากล่อมประสาทและ / หรือเภสัชจลนศาสตร์. antidepressants และ anxiolytics มีหลายประเภทเช่น serotonin reuptake inhibitors แบบเลือก, tricyclic antidepressants, antidepressants ใหม่, monoamine oxidase inhibitors และ benzodiazepines ต่อไปเราจะอธิบายประเภทของการรักษาทางเภสัชวิทยาของการโจมตีเสียขวัญผลของพวกเขาประโยชน์และข้อเสียของพวกเขา.

ซึมเศร้าสำหรับการโจมตีเสียขวัญ

antidepressants มีหลายประเภท: selective seratonin reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic antidepressants (ADT) และ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) และ antidepressants ใหม่.

เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs)

ยา SSRI ใช้สำหรับรักษาอาการซึมเศร้าอย่างไรก็ตามพวกเขามีประสิทธิภาพในปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ รวมถึงการโจมตีเสียขวัญ ปัจจุบันพวกเขากำลังพิจารณา ยาแนวแรกที่เลือก สำหรับการรักษาของคุณ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากการโจมตีเสียขวัญมีการอยู่ร่วมกันกับภาวะซึมเศร้าและยานี้ช่วยให้เงื่อนไขทั้งสองได้รับการรักษาในเวลาเดียวกัน มีห้า SSRIs:

• fluoxetine
• paroxetine
• Sertraline
• fluvoxamine
• citalopram

แต่ละคนมีข้อดีและข้อเสียสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยเฉพาะ แต่พวกเขาได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเกือบเท่ากัน ระยะเวลาของการรักษาประมาณสามถึงแปดสัปดาห์และขนาดยาที่ต่ำกว่าในการรักษาของภาวะซึมเศร้าและเมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาเพิ่มปริมาณเท่ากันหรือที่สูงกว่ากว่าในโรคซึมเศร้า.

antidepressants ล่าสุด

เมื่อยา SSRI ยังไม่ได้รับการพัฒนาให้ดีขึ้นหรือไม่ได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยการใช้ยาเหล่านี้จะถูกใช้เป็น บรรทัดที่สองของตัวเลือก ของการรักษา ดังนั้นแม้ว่ายา SSRI จะเป็นยาชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับการรักษาอาการตื่นตระหนก แต่หลักฐานหลายอย่างแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มนี้ในการรักษา

• Fazodona
• Venlafaxine XR
• mirtazapine
• reboxetine

tricyclic ซึมเศร้า

ยากล่อมประสาท tricyclic ถือเป็นยาเสพติด บรรทัดที่สองหรือสาม เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมายที่พวกเขาผลิตและความยากในการปรับขนาดยา นอกจากนี้ในบางครั้งผู้ป่วยจะตอบสนองต่อยากล่อมประสาท tricyclic ไม่ใช่ SSRI tricyclic antidepressants ที่ใช้มากที่สุดและได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมีดังต่อไปนี้:

• imipramine
• clomipramine
• desipramine
• doxepin
• amitriptyline
• nortriptyline

สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOI)

MAOIs แบบย้อนกลับไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของพวกเขาในการรักษาด้วยยาสำหรับการโจมตีเสียขวัญ อย่างไรก็ตามพวกเขากลายเป็นยาเสพติด บรรทัดที่สองหรือสาม เนื่องจากผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นข้อ จำกัด ของอาหาร (อาหารต่ำใน tyramine) และยาอื่น ๆ ในระหว่างการรักษา รวมถึงความจำเป็นในช่วงระยะเวลาสองสัปดาห์ของการชะล้างในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงในการรักษาทางเภสัชวิทยา.

Anxiolytics สำหรับการโจมตีเสียขวัญ

เบนโซ

เบนโซ, พร้อมกับการใช้ยาแก้ซึมเศร้าโดยเฉพาะ ISRS, พวกเขากลายเป็น การรักษาที่พบมากที่สุดในการโจมตีเสียขวัญ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคาดว่าจะรักษาระยะยาว เน้นความได้เปรียบของการใช้งานมันมีผลอย่างรวดเร็วในการลดความวิตกกังวลและการโจมตีเนื่องจาก antidepressants มีข้อเสียเป็นการกระทำที่ล่าช้า อย่างไรก็ตามมันสร้างผลข้างเคียงและสร้างการพึ่งพาซึ่งหมายถึงความเป็นไปได้ของอาการถอน ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะใช้ในกรณีที่จำเป็นในบางกรณี นั่นคือในกรณีที่ decompensation อย่างฉับพลันและไม่คาดคิดหรือจากความเครียดและในการดูแล โดยทั่วไปแล้วจะมีประโยชน์ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือเมื่อต้องการผลที่รวดเร็ว บางครั้งเมื่ออาการได้ลดลงเป็นเวลาหลายเดือนและหนึ่งปี, Anxiolytic มีแนวโน้มที่จะถอนตัวและมีเพียงยาแก้ซึมเศร้าเท่านั้น ในที่สุดก็ควรสังเกตว่าเบนโซไดอะซีพีนที่มีประสิทธิภาพสูงนั้นพบว่ามีประสิทธิภาพในการโจมตีแบบเสียขวัญมากกว่าเบนโซที่มีความแรงต่ำ.

เบนโซที่มีประสิทธิภาพสูง

• Alprazolam: มันกลายเป็น benzodiazepine ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ในการรักษาเพราะผลของมันมีระยะเวลาสั้น ๆ ด้วยการบริหารงานของสามถึงห้าครั้งต่อวัน.
• Clonazepam: คงความทนทานมากกว่าแอลปราโซแลมวันละสองครั้ง ในทางตรงกันข้ามมันไม่ได้สร้างการพึ่งพาอาศัยกันมากและการลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปของยาเสพติดเป็นเรื่องง่ายเพราะผลของมันจะยาวขึ้น.

เบนโซที่มีฤทธิ์ต่ำ

• ยากล่อมประสาท
• lorazepam

การรักษาทางจิตวิทยาสำหรับการโจมตีเสียขวัญ

มันได้รับการพิสูจน์ประจักษ์ว่าการรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการรักษาของการโจมตีเสียขวัญ เป็นการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม (CBT) ด้วยการผสมผสานของจิตบำบัดและ psychopharmacology การบำบัดทางปัญญา - พฤติกรรมจะเกิดขึ้นจากด้านความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม.

การวางแนวความรู้ความเข้าใจพยายามที่จะระบุการบิดเบือนความคิดความคิดที่ไม่มีเหตุผลและปรับเปลี่ยนพวกเขาในขณะที่พฤติกรรมมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับเปลี่ยนการตอบสนองของบุคคลโดยทั่วไปทำให้ผู้ป่วยสัมผัสกับวัตถุหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีของ หวาดกลัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป.

มันแสดงให้เห็นว่าในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยที่ใช้เวลาอย่างเพียงพอในการรักษาทางจิตวิทยามีการปรับปรุงที่ให้ความเป็นไปได้มากขึ้นที่จะอยู่หลังจากสิ้นสุดการรักษากว่าการปรับปรุงที่เกิดขึ้นกับยาเสพติดหลังจากถอนตัวจากการบริหารงานนี้ ดังนั้น CBT จึงไม่มีผลข้างเคียงและยังมั่นใจได้ว่ามีโอกาสเกิดการกำเริบน้อย.

บทความนี้เป็นข้อมูลที่ครบถ้วนใน Online Psychology เราไม่มีคณะที่จะทำการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณให้ไปหานักจิตวิทยาเพื่อรักษาอาการของคุณโดยเฉพาะ.

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ การโจมตีเสียขวัญ: การรักษาด้วยยา, เราแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดยาเสพติดทางจิตของเรา.