ทำไมหลายคนที่เป็นโรคจิตเภทหยุดกินยา?

โรคจิตเภทเป็นโรคที่ซับซ้อนที่สร้างปัญหาร้ายแรงและระดับสูงของความผิดปกติและความทุกข์ทรมานสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากมันและ / หรือสภาพแวดล้อมของพวกเขา การเปลี่ยนแปลงนี้ถือเป็นเรื้อรังและต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องและถาวร, เป็นยาพื้นฐานในการควบคุมอาการของผู้ป่วย และรักษาตัวแบบให้คงที่และไม่มีการระบาดของโรคจิต.

อย่างไรก็ตาม, มีหลายคนที่เป็นโรคจิตเภทที่ล้มเหลวในการรักษาด้วยยา กำหนดเมื่อเวลาผ่านไป ทำไมหลายคนที่เป็นโรคจิตเภทหยุดกินยา? ตลอดบทความนี้เราจะเห็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเรื่องนี้.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของโรคจิต (หรืออินซูลิน)"

โรคจิตเภท: ความผิดปกติของการพิจารณาเรื้อรัง

โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตของโรคจิตประเภทที่ต้องมีการวินิจฉัยอย่างน้อยหกเดือนของอาการเช่นภาพหลอนประสาทหลอนหลงทางเสียงพูด (อย่างน้อยหนึ่งในสามคนนี้อยู่) ร่วมกับโรคอื่น ๆ เช่นกระสับกระส่ายแคทโทเนีย อโลเกียหรือความยากจนแห่งความคิดอารมณ์แบนหรือไม่แยแส.

ความทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ดีเยี่ยมในแต่ละวันของบุคคลซึ่งส่งผลกระทบต่อพื้นที่สำคัญทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดเช่นการมีปฏิสัมพันธ์ส่วนตัวหุ้นส่วนการทำงานการศึกษาหรือการพักผ่อน เป็นไปได้ว่าบางวิชาเหล่านี้ไม่ทราบว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่พิจารณาว่าเป็นเช่นนั้น แต่เป็นส่วนหนึ่งของความเป็นจริงของพวกเขา แต่มักจะคิดว่า ความทุกข์ส่วนใหญ่ของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากมันและสำหรับครอบครัวของพวกเขา.

มันเป็นความผิดปกติที่สามารถนำเสนอหลักสูตรที่แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับบุคคลและประเภทของอาการที่นำเสนอ อย่างไรก็ตามนี่เป็นความผิดปกติเรื้อรังที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาให้ความสนใจกับการรักษาในการควบคุมอาการ การรักษาดังกล่าวเพื่อรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยจะต้องดำเนินต่อไปตลอดชีวิตของผู้เข้าร่วมการวิจัย ในระดับใหญ่, ส่วนหนึ่งของความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอยู่กับการใช้ยาเหล่านี้.

เหตุผลที่ทำให้คนเป็นโรคจิตเภทต้องหยุดใช้ยา

แม้ว่าตามกฎทั่วไปแล้วมีความสนใจอย่างมากในการทำให้ชัดเจนถึงความจำเป็นในการรักษาอย่างต่อเนื่อง แต่ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทจำนวนมากตัดสินใจหยุดใช้ยาหรือไม่ปฏิบัติตามแนวทางที่แพทย์กำหนด ในความเป็นจริงการศึกษาที่แตกต่างบ่งชี้ว่า น้อยกว่าครึ่งทำตามคำแนะนำทางการแพทย์ตามที่ระบุไว้ (บางโดยค่าเริ่มต้นอื่น ๆ โดยมากเกินไป) คาดว่าในหมู่คนที่เหลือ 25% ทำเช่นนั้นในช่วงสิบวันแรกครึ่งปีและ 75% ในสองปี ทำไม? ด้านล่างเราระบุชุดของเหตุผลว่าทำไมมันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะละทิ้งการรักษาด้วยยา.

1. ไม่มีการรับรู้โรค

เหตุผลหนึ่งที่ทำให้คนที่เป็นโรคจิตเภทไม่ทานยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกหลังการวินิจฉัยคือการขาดความตระหนักเกี่ยวกับความผิดปกติของพวกเขา ไม่ทราบว่าพวกเขามีหรือไม่มีความสามารถในการรับรู้การมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลง (ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา) ไม่ได้พิจารณาความเป็นไปได้หรือจำเป็นต้องใช้ยา.

ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถใช้ยาในช่วงเวลาที่กำหนดโดยความเฉื่อยหรือตามใบสั่งแพทย์เริ่มต้น แต่จบลงด้วยการละทิ้งมันเมื่อพิจารณาว่าการบริโภคของมันไม่สมเหตุสมผล.

2. ความตื่นตระหนกหรือปฏิกิริยาการบินเพื่อการวินิจฉัย

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่คิดว่าเป็นเรื้อรังเช่นโรคจิตเภทเป็นสิ่งที่ยากมากและยากที่จะคาดเดาได้ มันไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับช่วงเวลาเริ่มต้นที่จะแสดงการปฏิเสธการวินิจฉัยและการปฏิเสธความคิดที่ลึกซึ้งของการใช้ยาหรือการรักษาราวกับว่าการทำเช่นนั้นหมายถึงการยอมรับว่ามีโรคนั้น สิ่งนี้อาจทำให้คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ปฏิเสธที่จะเริ่มใช้ยาหรือแม้ว่าพวกเขาจะเริ่มทำเช่นนั้นพวกเขาก็ตัดสินใจทิ้งไว้ เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกหลังจากการวินิจฉัย.

3. การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความผิดปกตินั้นเอง

ในผู้ป่วยบางรายความผิดปกตินั้นอาจนำไปสู่การถอนตัวจากการใช้ยา ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยหวาดระแวงอาจเริ่มเห็นว่าการใช้ยาเป็นเครื่องพิสูจน์ว่าเขากำลังพยายามที่จะวางยาพิษหรือควบคุมจากภายนอกและตอบโต้อย่างจริงจัง แม้ว่าโดยหลักการแล้วผลของยาจะช่วยบรรเทาอาการโรคจิตได้ แต่การได้รับความอดทนหรือการขาดประสิทธิภาพของยาในบางกรณีสามารถ ทำให้เกิดอาการประสาทหลอนปรากฏ ที่สร้างการปฏิเสธดังกล่าว.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ภาพหลอน 15 ประเภท (และสาเหตุที่เป็นไปได้)"

4. การทำปฏิกิริยา

อีกเหตุผลที่เป็นไปได้ว่าทำไมบางคนอาจหยุดทานยาก็คือปฏิกิริยาของพวกเขาต่อความคิดที่ถูกบังคับให้ใช้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่ถูกบังคับให้ใช้ยาในตอนแรกหรือในคนที่รู้สึกปฏิเสธกับความคิดที่จะต้องกินอะไรบางอย่างเพื่อชีวิตทำปฏิกิริยากับความเกลียดชังความคิดนี้และทำให้พวกเขาต้องเลิกยา ด้วย สามารถทำปฏิกิริยาหรือกลัวความคิดขึ้นอยู่กับการกินยา ชีวิตที่เหลือของเขา.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ปฏิกิริยาทางจิตวิทยา: มันคืออะไรและผลกระทบของมันคืออะไร?"

5. ผลข้างเคียง

เหตุผลหลักและบ่อยที่สุดที่ทำให้คนที่เป็นโรคจิตเภทหยุดกินยาคือการมีอยู่ของผลข้างเคียงที่เกิดจากยา และก็คือยารักษาโรคจิตและยาที่ใช้จำนวนมากอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในผู้ที่ใช้มันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราพูดถึงอินซูลินคลาสสิค. บางส่วนที่พบบ่อยที่สุดคืออาการง่วงนอนและใจเย็นพร้อมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น.

ในบรรดาพวกเขาเราสามารถพบการเกิดขึ้นของปัญหามอเตอร์เช่นการปรากฏตัวของ akathisia หรือกระสับกระส่ายมอเตอร์, ดายสกิน, การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือแม้กระทั่งแรงสั่นสะเทือนพาร์กินสัน antiparkinsonians บางครั้งจะถูกเพิ่มเข้าไปในยาที่จะต้องดำเนินการอย่างแม่นยำด้วยเหตุผลนี้ พวกเขายังสามารถสร้างอาการของลักษณะทางเพศเช่น gynecomastia, galactorrhea (ขับออกจากนมผ่านเต้านมโดยไม่คำนึงถึงเพศ), amenorrhea หรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศ อาการวิงเวียนศรีษะการรบกวนระบบทางเดินอาหารอิศวรและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่นระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ช่วยให้การปรากฏตัวของโรคเบาหวาน) ในบางกรณีอาจมีปัญหาที่เป็นอันตรายมากขึ้นเช่นกลุ่มอาการของโรค neuroleptic malignant หรือ agranulocytosis (ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้).

6. ความง่วงนอนและความสามารถที่ลดลง

แม้ว่ามันจะเป็นส่วนหนึ่งของผลข้างเคียงดังกล่าวข้างต้นองค์ประกอบนี้ถูกแยกออกเนื่องจากความชุกสูงในหมู่ผู้ป่วยที่ตัดสินใจหยุดใช้ยา และนั่นคือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผู้คนหยุดยามากขึ้นคือความใจเย็นที่ยาเหล่านี้ผลิตออกมาจำนวนมากซึ่งก่อให้เกิดผลสะท้อนในโดเมนที่สำคัญจำนวนมาก.

แม้ว่ายาอาจมีอาการของโรคจิตเภทภายใต้การควบคุมผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่ามีปัญหาในการมุ่งเน้นหรือให้ในใจเช่นเดียวกับ รับเหนื่อยและง่วงนอนเกือบตลอดทั้งวัน. นอกจากนี้ยังได้รับการกล่าวถึงการลดลงของความคิดสร้างสรรค์พลังงานและความปรารถนาที่จะทำสิ่งต่าง ๆ สิ่งนี้สามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงในชีวิตครอบครัวการพักผ่อนหรือการทำงาน.

6. การขาดประสิทธิภาพ

ยาบางชนิดอาจใช้งานไม่ได้ในบางกรณีแม้กระทั่งความเป็นไปได้ที่ว่ายาบางตัวอาจไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาบางกรณีหรืออาจมีความต้านทานต่อยา แม้ว่าขั้นตอนที่จะต้องทำตามนั้นคือการปรับขนาดยาหรือยา แต่ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกสิ้นหวังและละทิ้งการรักษา.

7. การปรับปรุงที่มั่นคง

เหตุผลหนึ่งที่บางคนหยุดใช้ยาทั้งในผู้ป่วยโรคจิตเภทและโรคอื่น ๆ (ตัวอย่างเช่นมันเป็นเรื่องธรรมดาในภาวะซึมเศร้าหรือโรค bipolar) คือการขาดเสถียรภาพที่มากหรือน้อยของอาการที่แจ่มแจ้งในระยะเวลาค่อนข้างนาน. ผู้ทดสอบอาจคิดว่าเขาได้เอาชนะปัญหานี้ไปแล้ว และไม่จำเป็นที่จะต้องใช้ยาดังกล่าวอีกต่อไปหลังจากได้รับการรักษาด้วยยาตัวก่อนหน้านี้แล้ว แต่น่าเสียดายที่อาการมักจะปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไปหรือมีการเกิดความเครียด.

ความสำคัญของการยึดมั่นในการรักษา

เหตุผลที่อธิบายไว้ข้างต้นมีหลายประการและในหลายกรณีสามารถเข้าใจได้ อย่างไรก็ตามโรคจิตเภทเป็นโรคที่สร้างความผิดปกติอย่างใหญ่หลวงในชีวิตของผู้ประสบภัยหากไม่ได้รับการรักษาทั้งในชีวิตของบุคคลและในสภาพแวดล้อมของพวกเขา มีความจำเป็นต้องใช้การรักษาอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไป มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับมืออาชีพที่รักษาผู้ป่วยด้วยโรคนี้ ทำการศึกษาด้านจิตเวชสำหรับผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมของพวกเขา, อธิบายการผ่าตัดความจำเป็นในการใช้ยาและมีการยึดมั่นในการรักษาความเสี่ยงที่จะไม่ทำเช่นนั้นและให้พื้นที่ในการแสดงออกถึงความกลัวความสงสัยความคิดความรู้สึกและคำถาม.

หากยาไม่ได้ผลหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรงมาก เป็นไปได้ที่จะมองหาทางเลือกและสารที่แตกต่างที่สามารถแทนที่ได้. นอกจากนี้ยังมีการนำเสนอคลังยาซึ่งหมายความว่าอาสาสมัครหลายคนไม่จำเป็นต้องใช้ยาเป็นประจำ (ซึ่งจะแก้ปัญหาความเกลียดชังการบริโภคยาบ่อยๆหรือการลืมขนาดยาจริงและต้องใช้ยา) และแม้แต่บางคน การเตรียมการเช่น paliperidone palmitate ที่สามารถฉีดรายเดือน (หรือในบางกรณีแม้แต่รายไตรมาส).

.