IRSN ใช้และผลข้างเคียงของยาเหล่านี้

ในการรักษาภาวะซึมเศร้าหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุดวิธีการและทางเลือกในการรักษาจำนวนมากได้ถูกสร้างขึ้นเพื่อลดและกำจัดอาการ.

จากเภสัชวิทยาได้พยายามสังเคราะห์สารชนิดต่าง ๆ เพื่อจุดประสงค์นั้น และในบรรดานวนิยายและคำสัญญาที่ดีที่สุดเราสามารถหากลุ่มที่มีผลต่อสารสื่อประสาทที่แตกต่างกันซึ่งเชื่อมโยงกับกระบวนการทั่วไปของอาสาสมัครที่มีภาวะซึมเศร้า เรากำลังพูดถึง สารยับยั้งการเฉพาะเจาะจงของ Serotonin และ Noradrenaline หรือ SNRI.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

SNRIs: ประเภทของสารและกลไกการออกฤทธิ์

สารยับยั้งเฉพาะของ serotonin และ noradrenaline reuptake หรือ SNRI ได้แก่ ประเภทของยากล่อมประสาท ซึ่งมีลักษณะโดยเป็นชื่อแนะนำยับยั้งหรือปิดกั้นการ reuptake ของสารสื่อประสาท serotonin และ noradrenaline ในสมอง.

นี่ก็หมายความว่าเซลล์ประสาท presynaptic จะไม่ reabsorb ส่วนเกินของสารสื่อประสาทเหล่านี้ไม่ได้ใช้โดยเซลล์ประสาท postsynaptic เพื่อที่พวกเขาจะยังคงอยู่ในพื้นที่ synaptic และพร้อมใช้งานสำหรับเซลล์ประสาท postsynaptic เพื่อดำเนินการต่อไป ใส่อีกวิธี, พวกเขาทำให้เกิด noradrenaline และ serotonin ในสมองมากขึ้น.

เรากำลังเผชิญกับกลุ่มของยาเสพติดที่ค่อนข้างล่าสุดซึ่งมักจะทำให้เกิดอาการที่สองรองและร่วมกับ SSRIs มีประสิทธิภาพมากที่สุดและปลอดภัยที่มีอยู่ในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามโปรดจำไว้ว่าเช่นเดียวกับยาแก้ซึมเศร้าทั้งหมดมีความล่าช้าเวลาของ หลายสัปดาห์ที่ไม่มีผลกระทบที่ชัดเจน, เนื่องจากสมองจะต้องและจะทำการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับตัวรับสมองของฮอร์โมนเหล่านี้.

มีข้อดีเหนือกว่ายากล่อมประสาทชนิดอื่น ๆ สอง monoamines หลักที่เกี่ยวข้องกับอาการซึมเศร้าทำงาน, เช่นเดียวกับความกังวล.

สารสื่อประสาทเหล่านี้ พวกเขาเชื่อมโยงกับสภาพจิตใจเพื่อแรงจูงใจ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง noradrenaline) ความสามารถในการมีสมาธิและความสนใจด้วยแง่มุมต่าง ๆ เช่น anhedonia, ไม่แยแส, อารมณ์เชิงลบและด้านความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ที่แตกต่างกัน นอกจากนี้พวกเขามักจะไม่สร้างผลกระทบฮิสตามีergicหรือ cholinergic และผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเหล่านี้จะไม่บ่อย.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยากล่อมประสาท: ลักษณะและผลกระทบ"

ตัวอย่างหลักของ IRSN

SNRIs เป็นกลุ่มของยาที่ใช้กลไกการออกฤทธิ์คล้าย ๆ กันโดยมีสารต่าง ๆ ที่มีองค์ประกอบทางเคมีต่างกันซึ่งมีคุณสมบัติที่ในขณะที่ไม่เท่ากันจะสร้างการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในระดับสมอง เลขชี้กำลังหลักบางส่วนของกลุ่มนี้มีดังต่อไปนี้.

1. Venlafaxine

หนึ่งใน IRSN ที่รู้จักกันดีที่สุด, venlafaxine เป็นที่รู้จักกันสำหรับการใช้งานสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าเป็นหนึ่งในยาที่กำหนดมากที่สุดในประเภทนี้และที่เก่าแก่ที่สุดของพวกเขา.

มันยังถูกใช้ในกรณีของโรคกลัวสังคมและโรควิตกกังวลอื่น ๆ และถูกใช้ในโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล นอกจากนี้ยังมีเซโรโทนินและนอร์เรนาดีนอีกด้วย อาจมีผลกระทบต่อโดปามีนในปริมาณสูง.

แม้จะเป็น SNRI ผลของมันก็ยิ่งใหญ่มากในเซโรโทนิน (ประมาณว่ามากถึงห้าเท่า) และแม้แต่ในขนาดที่ต่ำสามารถมีผลต่อสารสื่อประสาทนี้เท่านั้น.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Venlafaxine: การใช้, ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง"

2. Duloxetine

อีกหนึ่งที่มีชื่อเสียงที่สุดและใช้ยับยั้งเฉพาะของ reuptake ของ serotonin และ noradrenaline, duloxetine เป็น ISRN ค่อนข้างล่าสุดใช้สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ (เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาอาการประเภทนี้) และอื่น ๆ เงื่อนไขทางจิตและการแพทย์ ด้วย บทบาทในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เป็นที่รู้จัก.

• คุณอาจจะสนใจ: "Duloxetine: การใช้งานและผลข้างเคียงของยานี้"

3. มิลนาซิปัน

ยากล่อมประสาทที่รู้จักกันสำหรับบทบาทในการรักษาโรคซึมเศร้า มันถูกกำหนดยังต่อสู้กับความเจ็บปวดของ fibromyalgia และความผิดปกติของอาการปวดอื่น ๆ.

4. Levomilnacipran

ยาจิตเวชที่ได้รับการอนุมัติในปี 2556 levomilnacipran เป็น ISRN ที่มีลักษณะเฉพาะความจริงที่ว่าการกระทำของ noradrenaline ในทางปฏิบัตินั้นเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าของ seradinin ที่มีอยู่ในทุกวันนี้. มีประโยชน์มากในการบรรเทาอาการที่สร้างแรงบันดาลใจ และปรับปรุงแง่มุมต่าง ๆ เช่นความเข้มข้นและกิจกรรม.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Levomilnacipran: การใช้งานและผลข้างเคียงของยานี้"

5. Desvenlafaxine

อนุพันธ์ของ venlafaxine, desvenlafaxine ปัจจุบันเป็นยากล่อมประสาทที่เกี่ยวข้องไม่เพียง แต่สำหรับบทบาทในการรักษาภาวะซึมเศร้า แต่ยังสำหรับการรักษาอาการปวดในวัยหมดประจำเดือนและ neuropathic อย่างไรก็ตาม สิ่งบ่งชี้ทางคลินิกเพียงอย่างเดียวที่ได้รับอนุมัติโดยสมบูรณ์คือภาวะซึมเศร้า.

การใช้งานและการใช้งาน

ในขณะที่เป็นยากล่อมประสาทพวกเขาเป็น IRNS ทั้งหมดที่ใช้สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้ามันไม่ได้ใช้เพียงอย่างเดียวที่พวกเขาสามารถมี. หลายคนใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลที่แตกต่างกันd บางครั้งยิ่งเด่นกว่าสารที่จัดว่าเป็น Anxiolytics เช่นในกรณีของโรควิตกกังวลทั่วไปหรือโรคกลัว (เช่นความวิตกกังวลทางสังคม).

ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องเช่น fibromyalgia, อาการอ่อนเพลียเรื้อรังและเส้นประสาทส่วนปลาย.

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

สารยับยั้งเฉพาะของการดูดซึมของ serotonin และ noradrenaline พวกมันเป็น psychodrugs ที่ทรงพลัง มีประโยชน์มากในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติอื่น ๆ และโรค อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาไม่สามารถสร้างผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายได้.

ตามกฎทั่วไปแล้วยาประเภทนี้ มีแนวโน้มที่จะสร้างความใจเย็น, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, คลื่นไส้และอาเจียน, ปากแห้ง, ปวดหัวและเวียนศีรษะ, เหงื่อออกมากเกินไป, การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะหรือขับถ่าย, ปัญหาการนอนหลับเช่นนอนไม่หลับ, ความผิดปกติทางเพศเช่นความไม่สมบูรณ์, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ปัญหาการหลั่งและถึงจุดสุดยอด.

นอกจากนี้ในบางกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจมีการเปลี่ยนแปลงภาวะและความดันโลหิต มันจะต้องเป็นพาหะในใจว่าพวกเขาสามารถสร้างหรืออำนวยความสะดวกในการคิดฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการบริโภคและในบางกรณีอาการชัก.

ในฐานะที่เป็นข้อห้ามหลักแม้ว่าพวกเขาจะขึ้นอยู่กับยาเสพติดที่เฉพาะเจาะจงมักจะมีหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจตับหรือไต ในกรณีของผู้ป่วยโรคเบาหวานพวกเขาควรระมัดระวังเป็นพิเศษและปรึกษาแพทย์เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง. ไม่ควรใช้ร่วมกับ IMAOS เนื่องจากความเสี่ยงของโรค serotonin และการใช้งานมีข้อห้ามกับแอลกอฮอล์หรือสารอื่น ๆ และยาเสพติด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "MAOIs (monoamine oxidase inhibitors): ผลกระทบและประเภท"

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Schueler, Y.; Kösters, M.; วีสเลอร์, B.; Grouven, U.; Kromp, M.; Kerekes, M.; Kreis, J.; ไกเซอร์, ต.; Becker, T. & Weinmann, S. (2010) การทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับ duloxetine และ venlafaxine ในโรคซึมเศร้าที่สำคัญรวมถึงข้อมูลที่ไม่ได้เผยแพร่ Acta Psychiatrica Scandinavica.