คำนิยามและประเภทของ Nociceptors (ตัวรับความเจ็บปวด)

เราเรียก "โนซิเซ็ปเตอร์" ตอนจบของเซลล์ที่ตรวจจับความรู้สึกเจ็บปวดและส่งไปยังส่วนอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง โนซิเซ็ปเตอร์ชนิดต่าง ๆ ตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางกลความร้อนหรือสารเคมีทั้งภายนอกและเกิดจากร่างกาย.

ในบทความนี้เราจะอธิบาย โนซิเซ็ปเตอร์คืออะไรและ 5 ชนิดหลักแตกต่างกันอย่างไร. นอกจากนี้เรายังจะอธิบายสั้น ๆ ว่าประสบการณ์ความเจ็บปวดทำงานอย่างไรในระดับของไขสันหลังและสมองและวิธีการที่สามารถยับยั้งได้.

• บางทีคุณอาจจะสนใจ: "อาการปวดเรื้อรัง: มันคืออะไรและวิธีการรักษาจากจิตวิทยา"

โนซิเซ็ปเตอร์คืออะไร? คำจำกัดความ

โนซิเซ็ปเตอร์เป็นตัวรับประสาทสัมผัสที่ ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ทำร้ายเนื้อเยื่อหรืออาจทำได้, และตั้งอยู่ที่ปลายซอนของเซลล์ประสาทรับความรู้สึก การตอบสนองนี้เรียกว่า nociception เกี่ยวข้องกับการปล่อยสัญญาณความเจ็บปวดไปยังระบบประสาทส่วนกลางนั่นคือสมองและไขสันหลัง.

โนซิเซ็ปเตอร์ตั้งอยู่ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายทั้งในเนื้อเยื่อภายนอกและภายใน ดังนั้น, ความรู้สึกเจ็บปวดไม่เพียงเกิดขึ้นในผิวหนังเท่านั้น หรือในเยื่อเมือก แต่ยังอยู่ในกล้ามเนื้อลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ.

การเปิดใช้งานของโนซิเซ็ปเตอร์สามารถเกิดขึ้นได้โดยการกระตุ้นเนื้อเยื่อโดยตรงหรือโดยอ้อมโดยการปล่อยสารเคมีในเนื้อเยื่อที่เสียหาย. สารประกอบเหล่านี้รวมถึงฮิสตามีน, เบรดี้คิน, โพแทสเซียมเซโรโทนินอะซิติลโคลีนสาร P และ ATP.

แกนของโนซิเซ็ปเตอร์สามารถแบ่งได้เป็นสองประเภท: A เดลต้าไฟเบอร์ (Aδ) และ C ไฟเบอร์ตัวแรกคือ myelinated ดังนั้นศักย์การกระทำจะถูกส่งด้วยความเร็วสูงผ่านเส้นใยเหล่านี้ ในส่วนของเส้นใย C นั้นช้ากว่ามากเพราะแอกซอนเหล่านี้มีปริมาณไมอีลินในปริมาณที่ต่ำกว่า.

ประเภทของโนซิเซ็ปเตอร์

การส่งสัญญาณ nociceptive จะเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อตรวจจับการกระตุ้นที่เป็นอันตรายของประเภทต่าง ๆ เช่นการบีบอัดหรือความร้อนสูง.

เราสามารถแบ่งโนซิเซ็ปเตอร์ ขึ้นอยู่กับประเภทของสิ่งเร้าที่พวกเขาตอบสนอง, แม้ว่าบางส่วนของพวกเขาตอบสนองต่อรังสีทางประสาทสัมผัสต่างๆ.

1. กลศาสตร์ (ตัวรับกลไก)

กลไกโนซิเซ็ปเตอร์ถูกกระตุ้นจากความรู้สึกสัมผัสที่รุนแรงเช่นการเจาะรูความดันหรือการเสียรูป ดังนั้นพวกเขาตอบสนองต่อการตัดและพัด ความถี่ในการตอบสนองยิ่งมากขึ้นเท่าไรผลลัพธ์ของการกระตุ้นก็จะยิ่งเป็นอันตรายมากขึ้น.

nociception ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการตอบสนองที่รวดเร็วมากเพราะตัวรับเชิงกลส่งสัญญาณอวัยวะผ่าน เส้นใยเดลต้าเส้นประสาท myelinated ของการนำอย่างรวดเร็ว.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Myelin: นิยามฟังก์ชั่นและคุณสมบัติ"

2. ความร้อน (thermoreceptors)

การนำความร้อนจากโนซิเซ็ปเตอร์ความร้อนยังเกิดขึ้นผ่านเส้นใย A delta ด้วยเหตุนี้มันจึงถูกส่งด้วยความเร็วสูง.

โนซิเซ็ปเตอร์เหล่านี้จะทำงานเมื่อตรวจพบ อุณหภูมิสูงหรือต่ำมาก (มากกว่า42ºCหรือน้อยกว่า5ºC), เช่นเดียวกับการกระตุ้นเชิงกลที่รุนแรง.

3. สารเคมี (ตัวรับเคมี)

โนซิเซ็ปเตอร์เคมีตอบสนองต่อสิ่งต่าง ๆ สารประกอบทางเคมีที่เนื้อเยื่อปล่อยเมื่อเกิดความเสียหาย, เช่น bradykinin และ histamine พวกเขายังตรวจพบว่ามีสารพิษจากภายนอกที่สามารถทำให้เนื้อเยื่อเสียหายเช่นแคปไซซินพริกไทยร้อนและอะโครลินยาสูบ.

4. เงียบ

โนซิเซ็ปเตอร์ชนิดนี้ไม่ได้เป็นตัวกระตุ้นประเภทที่เปิดใช้งาน แต่โดยความจริงที่ว่ามันตอบสนองช้าเมื่อมันเกิดขึ้น การอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับแผล.

5. Polimodales

โนซิเซ็ปเตอร์แบบโพลีโมดัลตอบสนองต่อการกระตุ้นประเภทต่าง ๆ : เชิงกลความร้อนและสารเคมี สัญญาณความเจ็บปวดนำผ่านเส้นใย C ช้ากว่าเส้นใย A อย่างมากเราสามารถพบโนซิเซ็ปเตอร์ประเภทนี้ในเยื่อบุฟันในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย.

เส้นทางความเจ็บปวดและการยับยั้งของพวกเขา

บริเวณกระดูกสันหลังต่าง ๆ ส่งสัญญาณความเจ็บปวดจากโนซิเซ็ปเตอร์ไปยังเยื่อหุ้มสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเกี่ยวข้องของระบบทางเดินของ spinothalamic, ที่เชื่อมต่อผิวหนังกับฐานดอกซึ่งเป็นโครงสร้างสำคัญในการส่งสัญญาณทางประสาทสัมผัสไปยังสมอง.

เส้นใย nociceptive ตั้งอยู่ในหลังของเขา (หรือหลัง) ของเส้นประสาทไขสันหลังและประกอบขึ้นดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าของ A delta fiber และ C C รวมถึงเซลล์ประสาทฉายภาพและยับยั้ง intereurons.

ประสบการณ์ความเจ็บปวดมีสามองค์ประกอบ: ความรู้สึกอารมณ์และความรู้ความเข้าใจ. เยื่อหุ้มสมองคอร์เทกซ์หลักและรองทำหน้าที่ประมวลผลมิติการเลือกปฏิบัติทางประสาทสัมผัสในขณะที่อารมณ์เชิงลบที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับ insula และส่วนหน้าส่วนหน้า ความรู้สึกเจ็บปวดระยะยาวสัมพันธ์กับเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า.

ทฤษฎีประตูเกลแซคและกำแพง เสนอว่าการรับรู้ของสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวดจะขัดขวางการส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ดังนั้นประสบการณ์ความเจ็บปวดสามารถยกเลิกได้หากความรู้สึกสัมผัสไม่เป็นอันตราย. การรักษาด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า transcutaneous ขึ้นอยู่กับทฤษฎีนี้.

การยับยั้งความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกันจากสมองไปจนถึงเซลล์ประสาทแบบ nociceptive ในแง่นี้ endorphins ของสสารสีเทา periaqueductal, serotonin ที่หลั่งจากนิวเคลียสของ raphe และ noradrenaline ของ locule cerulean มีความสำคัญอย่างยิ่ง.