ประเภทยากล่อมประสาทผลกระทบและข้อห้าม
ฉันทรมานจากความหวาดกลัวและความวิตกกังวลมาเกือบสามปีแล้ว. ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาทุกอย่างทวีความรุนแรงมากขึ้น: มีหลายวันที่ฉันรู้สึกไม่สามารถออกจากบ้าน, ที่กำบังของเตียงของฉัน, ความมืดมนของม่านบังตาลดลง หลังจากหนึ่งปีของการใช้ Anxiolytics จิตแพทย์ของฉันได้สั่งยาแก้ซึมเศร้า, fluoxetine, เริ่มต้นด้วย ...
ประจักษ์พยานนี้สะท้อนความเป็นจริงในปัจจุบันของผู้คนหลายล้านคน. ไม่ว่าจะเป็นแหล่งกำเนิดเพศประเทศหรือชนชั้นทางสังคมเพราะภาวะซึมเศร้าที่กลืนกินเงาหลายมิติ แต่เป็นเอกลักษณ์ในแต่ละจิตใจและร่างกายส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 350 ล้านคนทั่วโลก.
ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจเลยที่ การบริโภคยากล่อมประสาทเพิ่มขึ้นสองเท่าในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา. เราลืมไปแล้วว่าอาจจะมีความสุขได้อย่างไร? หรือเป็นที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเลือกใช้วิธีที่ง่ายที่สุดของยาเสพติดในการเผชิญกับปัญหาของชีวิต?
คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ยังคงอยู่ในอากาศพวกเขาไม่ง่ายที่จะตอบเพราะปัจจัยเหล่านี้มีการเพิ่มตัวแปรเพิ่มเติม: วิกฤตเศรษฐกิจในปัจจุบันอุตสาหกรรมยาที่ต้องดิ้นรนเพื่อแก้ปัญหาสารเคมีสำหรับทุกความเศร้าความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบาย ...
เรารู้วิธีการทางชีวภาพในการรักษา "ความทุกข์" ที่เฟื่องฟู. อย่างไรก็ตามค๊อกเทลที่ขมที่รวมส่วนผสมเช่นความเจ็บปวดที่สำคัญ, ความไม่แยแส, การลดระดับหรือความสิ้นหวังไม่ได้ถูกฆ่าด้วยปืนใหญ่ นั่นคือยากล่อมประสาทไม่ได้มีประสิทธิภาพในทุกกรณี ในความเป็นจริงในปัจจุบันความผิดปกติประเภทต่าง ๆ กำลังได้รับการรักษาด้วยยาไม่เพียงพอ.
ยากล่อมประสาทไม่ได้เป็นประเภทของการแต่งหน้าที่จะซ่อนรอยแผลบนใบหน้า สิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญควรทำอันดับแรกคือการปรับแต่งการวินิจฉัยและเข้าใจว่า ในกรณีส่วนใหญ่เช่นภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยมันจะไม่เหมาะสมที่จะกำหนดยาประเภทนี้.
มาดูรายละเอียดกันดีกว่าเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยากล่อมประสาท.
ความหดหู่ไม่ใช่ความโศกเศร้าการขาดพลังความสิ้นหวังความมืดและการสูญเสียความหมายต่อตนเองและชีวิต ...
ซึมเศร้าเมื่อใช้พวกเขา?
การศึกษาเช่นเดียวกับที่ดำเนินการที่มหาวิทยาลัยเคนต์แสดงให้เราเห็นสิ่งที่สำคัญที่ต้องคำนึงถึง. การกําหนดยากล่อมประสาทไม่ใช่เรื่องง่าย. มันไม่ได้ให้เสมอกับคนที่เหมาะสมกับคนแรกและไม่ทราบว่าสิ่งที่มีผลข้างเคียงที่ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้สัมผัส.
- เมื่อมีคนสั่งยาแก้ซึมเศร้ามักจะมีสองสิ่งเกิดขึ้น อย่างแรกคือเขาตระหนักถึงความเจ็บป่วยที่แท้จริงของเขาความเป็นจริงส่วนตัวของเขาและปัญหาที่จะเผชิญ.
- สิ่งที่สองที่มักเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้คือการรวมกันของความกลัวและความสงสัย. จะเกิดอะไรขึ้นตอนนี้ วันต่อวันของฉันจะเปลี่ยนแปลงอย่างไร ทำไมฉันถึงได้รับการกำหนด Sertraline, ถ้าเพื่อนร่วมงานของฉันได้รับ fluoxetine และน้องสาวของฉัน bupropion.
เราต้องเข้าใจก่อนอื่นว่าจำเป็นต้องเชื่อถือผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้. แพทย์และจิตแพทย์เป็นผู้ที่จะทำการติดตามอย่างเพียงพอในกรณีของเราเพื่อกำหนดสิ่งที่สะดวกและเหมาะสมที่สุดในแต่ละช่วงเวลา.
antidepressants ใช้ทำอะไร??
- วัตถุประสงค์ของการลดอาการซึมเศร้าคือการลดบรรเทาและรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์, และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญที่พวกเขามีประสิทธิภาพและสิ่งนี้ได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษา.
- ยากล่อมประสาทบรรเทาความทุกข์นั่นคือฟังก์ชั่นยาแก้ปวด.
- ซึ่งหมายความว่า lหรือว่าพวกเขาจะไม่ทำยาเหล่านี้เพื่อรักษารากเหง้าของปัญหาและนั่นคือที่ที่จิตบำบัดเข้าสู่จุดศูนย์กลาง.
- เมื่อผู้ป่วยต้องผ่านภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง, การรักษาจะต้องมีอายุอย่างน้อย 6 เดือน, อย่างไรก็ตามเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคมันสามารถขยายได้ถึง 18 เดือน.
- สะดวกที่จะรู้ว่ายากล่อมประสาทเรียกพวกเขาว่า "ยาแห่งความสุข" โดยไม่ตั้งใจ.
- ยาประเภทนี้จะไม่ชักนำให้เกิดทัศนคติที่เป็นบวกและสร้างแรงบันดาลใจในการเปิดตาของเราที่จะปกปิดหมอกและความสิ้นหวัง.
คนที่ใช้ยาแก้ซึมเศร้ามักจะอยู่ภายใต้ผลของการระงับความรู้สึกทางอารมณ์.
ซึมเศร้ามีประสิทธิภาพหรือไม่?
คำตอบว่ายากล่อมประสาทมีประสิทธิภาพหรือไม่คือ "ใช่" แม้ว่าจะมีความแตกต่าง: ในความหดหู่เล็กน้อยพวกเขาไม่มีประโยชน์. พวกเขาไม่ได้ทำหน้าที่ยกอารมณ์หลังหยุดพักหรือข้ามการต่อสู้ที่ดีขึ้นหรือเพื่อช่วยให้เราเผชิญหน้ากับความกลัวในการบินหรือพูดในที่สาธารณะ.
การศึกษาเช่นเดียวกับที่ดำเนินการในปี 2018 ที่มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ดโดยดร. อันเดรีย Zipriany แสดงให้เราเห็นว่า ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นแสดงให้เห็นในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ (หนึ่งในส่วนใหญ่ที่พบบ่อย).
เราไม่สามารถจัดการปัญหาชีวิตทั้งหมดได้ แต่เป็นโรคที่รุนแรงที่สุดเช่นเดียวกับกรณีของเงื่อนไขเช่นนี้รวมถึงความผิดปกติของการย้ำคิดย้ำคิดย้ำทำโรคสองขั้ว ...
ประเภทของยากล่อมประสาท
ตลาดยาเสนอทางเลือกต่าง ๆ ให้เราตามกลไกการออกฤทธิ์การย่อยสลายในสิ่งมีชีวิตของเราและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง แม้ว่าทุกคนจะมีจุดประสงค์เดียวกัน, แพทย์จะต้องพิจารณาด้านต่าง ๆ ก่อนที่จะสั่งอย่างใดอย่างหนึ่ง.
- อายุของผู้ป่วย (จำไว้ว่าเด็ก ๆ ก็ใช้ยาแก้ซึมเศร้าด้วย).
- symptomology.
- การปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ.
- ผลข้างเคียง.
- การตั้งครรภ์.
- ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยใช้.
เรามาดูกันดีกว่าว่ายากล่อมประสาทชนิดใดที่เราสามารถหาได้.
สารยับยั้งการคัดเลือกของการเก็บรักษา Serotonin หรือ SSRIs
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมักเริ่มต้นด้วยยากล่อมประสาทชนิดนี้s พวกเขาเป็นคนที่มักจะทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง (แม้ว่าจำไว้ว่าในแต่ละคนมีปฏิกิริยาในทาง).
- ในบรรดาสารยับยั้งการคัดเลือกของ serotonin reuptake เรามีตัวอย่างเช่น fluoxetine (Prozac, Selfemra), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa) และ escitalopram (Lexapro).
- พวกเขาจะใช้มากที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก และเป็นยาจิตเวชที่ทำหน้าที่เป็นชื่อตัวบ่งชี้โดยเฉพาะยับยั้งการดูดซึมของเซโรโทนินโดยไม่ส่งผลกระทบต่อสารสื่อประสาทอื่น ๆ.
สารยับยั้งการคัดเลือกของการเก็บรักษา Serotonin และ Noradrenaline หรือ ISRN
ในกรณีนี้เราจะมียาเช่น venlafaxine และ duloxetine โหมดของการกระทำของยาเสพติดในกรณีนี้คือการดำเนินการกับ serotonin และ noradrenaline ป้องกันการ reuptake.
การทำหน้าที่ของสารสื่อประสาทสองตัวนี้มักจะมีผลอย่างรวดเร็ว.
"ในระดับใหญ่คุณสร้างความหดหู่ใจ มันไม่ได้มอบให้กับคุณ ดังนั้นคุณสามารถแยกชิ้นส่วนได้ "
-Albert Ellis-
Tricyclic และ tetracyclic antidepressants
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้พวกเขาเป็นยากล่อมประสาทที่กำหนดมากที่สุด พวกเขาทำหน้าที่ในลักษณะเดียวกับที่ทำก่อนหน้านั่นคือโดยหยุดการเก็บ serotonin และ norepinephrine.
อย่างไรก็ตามโหมดการทำงานของมันไม่แน่นอนมากขึ้นและสามารถไกล่เกลี่ยกับฮอร์โมนอื่น ๆ เช่น acetylcholine, ฮิสตามีนและโดปามีน เนื่องจากการกระทำที่ไม่ถูกต้องและไม่สามารถควบคุมได้นั้นอาจเป็นยาเสพติดและอันตราย.
มันเหมือนที่เราพูดว่ามีคนใช้มากที่สุดจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ แต่โชคดีและ เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงอุตสาหกรรมยาได้นำตัวเลือกอื่น ๆ ในตลาดเช่นสารยับยั้ง "คัดเลือก" ของ serotonin และ noradranaline ซึ่งการกระทำของมันไม่ส่งผลกระทบต่อฮอร์โมนอื่น ๆ.
อย่างไรก็ตามอาจกล่าวได้ว่ายากล่อมประสาทประเภทนี้มักไม่ค่อยได้ใช้และในกรณีที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรง.
สารยับยั้ง monoamine oxidase (IMAOS)
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เป็นยาแก้ซึมเศร้าตัวแรกในตลาด.
พวกเขากระทำโดยการปิดกั้นการกระทำของเอนไซม์ monoamine oxidase และโดยทั่วไปอาการทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องอาจรุนแรงมากในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชนิดย่อยแรกสารยับยั้ง monoamine oxidase ที่กลับไม่ได้.
ต่อมากลุ่มย่อยกลุ่มที่สองปรากฏตัวยับยั้งการย้อนกลับของ monoamine oxidase หรือ RIMA มีความเสี่ยงลดลง แต่อย่างที่เราบอกว่าการแก่ชรานั้นเป็นเรื่องปกติที่จะใช้ยากล่อมประสาทที่ทำหน้าที่ยับยั้งการออกฤทธิ์ของ serotonin.
ทำไมทุกคนจะไปบำบัดด้วยดีในบางครั้ง การบำบัดเป็นเครื่องมือที่ดีในการเข้าถึงปัญหาและข้อกังวลของเราจากมุมมองและการปรับปรุงอื่น ๆ อ่านเพิ่มเติม "ผลข้างเคียงของยากล่อมประสาท
อย่างที่เราได้เห็นแล้วยากล่อมประสาทแต่ละชนิดมีผลข้างเคียงที่ต่ำกว่าหรือสูงกว่า ยาเก่า (tricyclics) มีประสิทธิภาพเท่ากับยาใหม่ (SSRIs) อย่างไรก็ตามมันอันตรายกว่ามาก.
ดังนั้น, มันจะเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่จะให้ความสำคัญกับสิ่งที่จะเริ่มต้นด้วยปริมาณที่จะกำหนดและเวลาที่กำหนด ซึ่งจะมีการติดตามการรักษาตามที่เราได้ระบุไว้ระหว่าง 6 เดือนถึง 18 เดือน.
ดังนั้นการศึกษาดังกล่าวดำเนินการโดยสถาบันจิตเวชศาสตร์คิงส์คอลเลจลอนดอนชี้ให้เห็นว่าผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:
MAOIs
มันไม่ธรรมดาที่จะกำหนดในวันนี้. พวกเขาเกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูงและเป็นอันตรายมากเมื่อพวกเขามีปฏิสัมพันธ์กับอาหารที่มี tyramine (ปลา, ถั่ว, ชีส, เนื้อสัตว์บางอย่าง ... )
- พวกเขาสามารถทำให้เกิดความสับสน.
- สมาธิยากลำบาก.
- เวียนศีรษะเป็นลม.
- ปัญหาในการเข้าห้องน้ำ.
- ผู้ชายอาจสังเกตเห็นปัญหาการตื่นตัวหรือความล่าช้าในการหลั่ง.
- ยากล่อมประสาทเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด.
สารยับยั้งการคัดเลือกของการเก็บรักษา Serotonin หรือ SSRIs
- เวียนหัวและปวดร้าว.
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ.
- ปัญหาหน่วยความจำ.
- ปัญหาการปัสสาวะ.
- ความหงุดหงิด.
- การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก.
- ในกรณีที่รุนแรงมีแนวโน้มฆ่าตัวตาย.
สารยับยั้งการคัดเลือกของการเก็บรักษา Serotonin และ Noradrenaline หรือ ISRN
พวกเขามีผลเช่นเดียวกับในกรณีของ Selective Inhibitors ของ Reuptake of Serotonin หรือ SSRIs
tricyclic
- ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องมีตั้งแต่ปากแห้งคลาสสิกไปจนถึงตัวสั่นและยังสามารถเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ
- อาการท้องผูกปรากฏขึ้น
- อาการง่วงซึม
- รับน้ำหนัก
- ปัญหาการปัสสาวะ
- เวียนศีรษะและเวียนศีรษะ
- ปัญหาการติดตั้งหรือความล่าช้าในการพุ่งออกมา
มันควรจะจำได้ว่า tricyclic ซึมเศร้าเป็นอันตรายมากในกรณีของยาเกินขนาด.
ข้อสรุป
ซึมเศร้าหลายคนสามารถสร้างความอดทนและการพึ่งพา, เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงเรื่องนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราพูดถึง tricyclic.
นอกจากนี้สิ่งที่คนที่ออกจากยาเสพติดเหล่านี้บังคับใช้เมื่อแพทย์บ่งชี้ว่าเป็นภาวะการเลิกบุหรี่ที่รุนแรงมากขึ้นหรือน้อยลง นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องดูแลวิธีการที่เราจะออกจากยาเหล่านี้เพื่อให้การถอนแบบก้าวหน้าช่วยให้สิ่งมีชีวิตปรับตัวทีละน้อยกับสถานการณ์ใหม่.
"แม้ว่าโลกจะเต็มไปด้วยความทุกข์ทรมาน แต่ก็เต็มไปด้วยการเอาชนะ"
-เฮเลนเคลเลอร์-
ในขณะที่เราได้ชี้ให้เห็นตลอดบทความ antidepressants ไม่ตอบสนองเฉพาะและเอกสิทธิ์ในการรักษาภาวะซึมเศร้า - ในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญโดยเฉพาะ-.
พวกเขาเป็นความช่วยเหลือที่จำเป็นมีประสิทธิภาพและจำเป็นที่จะต้องรวมกับด้านจิตวิทยา และวิธีการทางปัญญาและพฤติกรรมที่จะเอาชนะความเป็นจริงที่ยากและซับซ้อนเหล่านี้.
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าในช่วงเวลาใดเกี่ยวกับความสำคัญของยาแก้ซึมเศร้ารวมถึงการได้รับการวินิจฉัยที่ดีที่สุดและความช่วยเหลือที่ดีที่สุดจากผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่เรามีให้.
เบนโซคืออะไร? การใช้และผลที่ตามมาคือเบนโซไดอะซีพีนอยู่ในโต๊ะข้างเตียงและกระเป๋าของเรา พวกเขาเป็นยาสำหรับความเจ็บปวดของชีวิตและการป้องกันการนอนไม่หลับอ่านเพิ่มเติม "