อาการของโรคความเหนื่อยล้าเรื้อรังสาเหตุและการรักษา

อาการอ่อนเพลียเรื้อรังเป็นโรคที่ซับซ้อนมีหลายอาการและอาการ, และไม่ค่อยมีใครรู้จักเกี่ยวกับต้นกำเนิดและการรักษา นั่นคือเหตุผลที่มันยังคงเป็นปริศนาที่ใหญ่มากในชุมชนวิทยาศาสตร์.

อยากรู้อยากเห็นในยุค 70 และยุค 80 มันถูกเรียกว่าไข้หวัดใหญ่ yuppie เพราะมันส่งผลกระทบต่อคนงานหนุ่มสาวส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่ในเมืองและความเครียดและการก้าวอย่างรวดเร็วของชีวิตทำให้พวกเขาอ่อนเพลียอย่างรุนแรง.

• บทความที่แนะนำ: "ความผิดปกติของระบบประสาทที่พบมากที่สุด 15 อันดับ"

¿ความเหนื่อยล้าเรื้อรังคืออะไร??

อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) เป็นการเปลี่ยนแปลงที่กระตุ้นให้คนรู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้ามาก, ซึ่งสามารถป้องกันบุคคลจากการทำกิจกรรมหรืองานปกติ.

เพื่อแยกแยะความเหนื่อยล้าเรื้อรังจากความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงบุคคลนั้นจะต้องแสดงอาการนานกว่าหกเดือน นอกจากนี้หากพยายามบรรเทาพวกเขาผ่านการพักผ่อนหรืองานทางร่างกายหรือจิตใจเป็นไปได้มากว่ามันจะยิ่งแย่ลงไปอีก.

โรคนี้เป็นภาวะเรื้อรังมีความซับซ้อนมากและสาเหตุยังคงชัดเจนรบกวนระบบหัวใจและหลอดเลือด, ต่อมไร้ท่อ, ระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกัน.

ในวันนี้, มันเป็นที่คาดการณ์ว่าเงื่อนไขนี้มีผลต่อประมาณ 0.5% ของประชากรโลก, เป็นผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดใน 90% ของกรณี นอกจากนี้ มันมักจะปรากฏพร้อมกับโรคอื่น ๆ เช่น fibromyalgia หรืออาการลำไส้แปรปรวน.

ชื่ออื่นที่ทราบถึงความเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) คือโรคกล้ามเนื้อสมองอักเสบ / กล้ามเนื้ออ่อนแรงเรื้อรัง (ME / CFS) หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง (ME / CFS) หรือโรคทางระบบของการแพ้ต่อการออกแรง (ESIE).

อาการ

ดังที่ระบุไว้ข้างต้นเพื่อพิจารณาความเหนื่อยล้านี้เป็นกลุ่มอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงพวกเขาจะต้องมีอายุอย่างน้อยหกเดือน. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังมีอาการอื่น ๆ ดังนี้:

• ความเหนื่อยล้าที่รุนแรง
• hyperthermia หรือมีไข้
• แสง
• hyperacusis
• นอนไม่หลับ
• อาการปวดหัว
• ปวดกล้ามเนื้อ
• การแพ้ต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ
• ขาดความเข้มข้น
• การสูญเสียความจำระยะสั้น
• ขาดดุลในการวางแนวอวกาศ

ดังนั้นอาการของโรคอ่อนเพลียเรื้อรังสามารถรู้สึกได้ในหลาย ๆ ด้านของชีวิตและส่งผลกระทบต่อวิธีการที่บุคคลเกี่ยวข้องกับผู้อื่นและวิธีการโต้ตอบกับองค์ประกอบของสภาพแวดล้อมที่พวกเขาอาศัยอยู่ ซึ่งมีผลต่อความสำเร็จของวัตถุประสงค์ภาพลักษณ์และอื่น ๆ.

สาเหตุ

นานมาแล้วความเมื่อยล้าเรื้อรังได้รับการพิจารณาการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ, แม้กระนั้นตอนนี้ได้รับการยอมรับว่ามันไม่สามารถถือได้ว่าเป็นความผิดปกติทางจิตเวช แต่เป็นโรคที่มีฐานอินทรีย์ แต่ยังไม่ทราบสาเหตุ.

แม้จะมีงานวิจัยจำนวนมากเกี่ยวกับอาการอ่อนเพลียเรื้อรังทั่วโลก แต่กำเนิดของปรากฏการณ์นี้ก็ยังห่างไกลจากการถูกค้นพบ ถึงกระนั้นก็ตามการสืบสวนบางอย่างได้ข้อสรุปที่น่าเชื่อถือซึ่งชี้ให้เห็นว่าความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของโรคทั้งๆที่ไม่รู้ว่านี่เป็นสาเหตุหรือเป็นผลของ CFS.

การศึกษาดำเนินการในปี 2544 สรุปว่าการเพิ่มขึ้นของไนตรัสออกไซด์ (NO) และเพอรอกซินิทริทจะเชื่อมโยงกับต้นกำเนิดของโรคต่าง ๆ รวมถึงกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรังความเครียดหลังความเจ็บปวดและความไวต่อสารเคมีหลายชนิด.

ด้วยกาลเวลาและความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์มันเป็นสมมติฐานเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จังหวะชีวิตที่เร่งรีบและการรับประทานอาหารที่ไม่ดีรวมถึงสาเหตุอื่น ๆ จะทำให้เกิดการพัฒนาที่ผิดปกติของเชื้อราของเชื้อราแคนดิดาซิส อย่างไรก็ตามทฤษฎีนี้ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์และตำหนิอย่างกว้างขวาง.

ในทางกลับกัน, การศึกษาบางคนคาดการณ์ว่าสารพิษที่อยู่ในสภาพแวดล้อมและองค์ประกอบทางเคมี ที่มีอยู่ในอาหารบางชนิดก็มีส่วนทำให้คนอ่อนแอลงและทำให้เกิด CFS.

ในที่สุดมันก็ถูกชี้ไปยังอิทธิพลของคุณภาพการนอนหลับความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่เกิดขึ้นอีกหรือความผิดปกติบางอย่างเช่นความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล.

การวินิจฉัยโรค

อาการอ่อนเพลียเรื้อรังมีลักษณะของการวินิจฉัยที่ยาก เพื่อให้การประเมินสภาพของผู้ป่วยดีขึ้นแพทย์ควรเริ่มต้นด้วยการทำประวัติทางคลินิกและการตรวจร่างกายโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยโรคที่ซ่อนอยู่หลังจากอาการเหล่านี้.

หากคำนึงถึงว่าระหว่าง 39% ถึง 47% ของผู้ป่วยที่มี CFS ก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า, จำเป็นที่จะต้องประเมินสภาพจิตใจของผู้ป่วยด้วย รวมทั้งการพิจารณาความเป็นไปได้ที่มีอิทธิพลต่อยาบางชนิดผ่านการวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะ.

แม้จะมีความยากลำบากในการวินิจฉัยโรค CFS แต่ก็มีหลักเกณฑ์ 8 ข้อที่พัฒนาขึ้นตามเวลาและแม้ว่าจะไม่มีความเห็นที่ตรงกันว่าสิ่งใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่ก็มีสองวิธีที่โดดเด่นเหนือส่วนที่เหลือ สิ่งเหล่านี้เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยของฟูกูดะ (1994) และอื่น ๆ ที่ได้รับการเพิ่มเติมโดยสถาบันการแพทย์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (2015).

เกณฑ์การวินิจฉัยของฟูกูดะ (1994)

เพื่อให้สามารถวินิจฉัย CFS ตามเกณฑ์เหล่านี้ผู้ป่วยจะต้องนำเสนอ:

1. ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

อ่อนเพลียเรื้อรังและรุนแรงเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนและไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน นอกจากนี้ความเหนื่อยล้านี้ไม่ได้ส่งเงินไปกับการพักผ่อน.

2. ทิ้งเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้า

ยกเว้นโรคที่เป็นสาเหตุของความรู้สึกอ่อนเพลีย.

3. แสดงอย่างน้อยสี่สัญญาณต่อไปนี้เป็นเวลาหกเดือนหรือมากกว่า:

• การขาดดุลในหน่วยความจำและความเข้มข้น
• เจ็บคอเมื่อกลืนกิน
• ปวดกล้ามเนื้อ
• อาการปวดข้อที่ไม่ติดไฟ
• ไมเกรน
• นอนไม่หลับ
• ความเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าหลังจากใช้ความพยายามมากกว่า 24 ชั่วโมง

เกณฑ์การวินิจฉัยของ National Academy of Medicine แห่งสหรัฐอเมริกา (2015)

แนวทางเหล่านี้ปัจจุบันมากขึ้นเป็นคนแรกที่เน้นคุณสมบัติอินทรีย์ที่เป็นไปได้ของโรค.

ตามองค์กรนี้เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องของอาการอ่อนเพลียเรื้อรังผู้ป่วยจะต้องนำเสนออาการต่อไปนี้:

• การลดพลังงานอย่างมีนัยสำคัญสำหรับการทำงานของกิจกรรมใด ๆ เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนและไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน.
• ความรู้สึกไม่สบายหลังออกกำลังกาย.
• กระสับกระส่าย
• นำเสนอหนึ่งในสองอาการนี้: แยมองค์ความรู้หรือการแพ้ทางพยาธิสภาพ.

ด้านอื่น ๆ ที่ต้องคำนึงถึงในการวินิจฉัยคือความพยายามและระดับที่เกิดขึ้นและต้องได้รับอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของเวลาในลักษณะที่สำคัญหรือรุนแรง.

การรักษา

เนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังจึงไม่มีวิธีการรักษาให้ อย่างไรก็ตาม, เภสัชวิทยาบำบัดเพื่อจัดการกับอาการต่าง ๆ เช่นปวดกล้ามเนื้อนอนไม่หลับวิตกกังวลหรือซึมเศร้า, มีประสิทธิภาพมีอาการเจริญเติบโตเมื่อเวลาผ่านไป.

กล่าวคือการแทรกแซงสุขภาพเป็นแบบประคับประคองเพื่อรองรับผลกระทบที่โรคมีต่อคุณภาพชีวิตและเพื่อหลีกเลี่ยงการสร้างปัญหาเพิ่มเติมที่ไม่จำเป็นต้องมีอยู่ด้วยการจัดการที่มีประสิทธิภาพของอาการและการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วย สิ่งแวดล้อม.

นอกจากนี้การแทรกแซงความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมที่จะทำงานในด้านอารมณ์และการศึกษาอาหารก็สามารถประสบความสำเร็จในฐานะที่เป็นส่วนประกอบของการรักษาทางเภสัชวิทยา.