ขวาง myelitis อาการสาเหตุและการรักษา

ขวาง myelitis เป็นโรคของไขสันหลังที่ทำให้เกิดอาการเช่นปวดกล้ามเนื้อและอ่อนแอ; ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถรักษาได้ตลอดชีวิต.

ในบทความนี้เราจะอธิบาย myelitis ขวางคืออะไรอาการและสาเหตุหลักคืออะไร และจะรักษาอย่างไร.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Myelin: นิยามฟังก์ชั่นและคุณสมบัติ"

ไขสันหลังอักเสบตามขวางคืออะไร?

Myelitis เป็นโรคที่ประกอบด้วยการอักเสบของไขสันหลัง, ไม่ว่าจะเป็นสาเหตุของอาการของผู้ป่วยหรือเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอื่น.

ชื่อ "myelitis" มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขามักจะได้รับผลกระทบ เส้นใยประสาทปกคลุมด้วยเยื่อไมอีลิน, สารที่หุ้มฉนวนซอนและอำนวยความสะดวกในการส่งแรงกระตุ้นทางเคมีไฟฟ้าระหว่างเซลล์ประสาท.

"ขวาง myelitis" เป็นคำที่ใช้ในการอ้างถึงโรคนี้เมื่อเกิดการอักเสบที่ทั้งสองด้านของส่วนของสายไฟ เราพูดถึง myelitis ตามขวางบางส่วนเมื่อการอักเสบขยายไปถึงไขสันหลังทั้งสองด้าน แต่ไม่สมบูรณ์.

โดยทั่วไปความเสียหายจะ จำกัด อยู่ที่บริเวณเล็ก ๆ ของไขกระดูก, แม้ว่าความรุนแรงของ myelitis จะแตกต่างกันไปแล้วแต่กรณี การขัดจังหวะในการส่งสัญญาณไปตามกระดูกสันหลังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงและการขาดดุลทางกายภาพหลายชนิด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางระบบประสาท 15 ที่พบบ่อยที่สุด"

อาการและอาการแสดงหลัก

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบขวางมักจะส่งผลกระทบต่อทั้งสองด้านของร่างกายด้านล่างส่วนที่เสียหายของสายไฟ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วการพัฒนาอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน แต่บางครั้งก็ช้าลงสามารถใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการพัฒนาอย่างสมบูรณ์.

1. อาการปวด

ในหลายกรณีมีการตรวจพบ myelitis ตามขวางโดยการโจมตีอย่างกะทันหันของ ปวดอย่างรุนแรงจากการสั่นไหวบริเวณหลังส่วนล่างและขา. ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นหน้าอกและช่องท้องทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนของไขกระดูกที่ได้รับผลกระทบ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "อาการปวดเรื้อรัง: มันคืออะไรและวิธีการรักษาจากจิตวิทยา"

2. กล้ามเนื้ออ่อนแรง

กล้ามเนื้ออ่อนแรงมักจะส่งผลต่อขาซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกหนักหน่วงในขาและเดินลำบาก หากส่วนที่เสียหายอยู่ในส่วนที่ยกขึ้นของสายไฟจุดอ่อนอาจเกิดขึ้นในแขน.

3. อัมพาต

ในบริบทของการเกิดอัมพาตกล้ามเนื้อ myelitis ตามขวางเกิดขึ้นเป็น ความก้าวหน้าของความอ่อนแอในรนแรง, โดยเฉพาะที่ขา เมื่ออัมพาตเป็นบางส่วนเราพูดถึงโรคอัมพาตขาในขณะที่ถ้ามันเสร็จสมบูรณ์ระยะที่ถูกต้องคืออัมพาต.

4. การเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัส

ความรู้สึกผิดปกติที่อาจปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคไขข้ออักเสบ ได้แก่ การรู้สึกเสียวซ่ามึนงงอาการคันการเผาไหม้และความไวต่อความร้อนและความเย็นจัด ส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากรูปแบบที่เป็นนิสัยคือขาลำตัวและอวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับการขาดดุลทางประสาทสัมผัสที่จะเกิดขึ้น.

5. ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูด

การเปลี่ยนแปลงในกระเพาะปัสสาวะและการทำงานของลำไส้ ปรากฏตัวในการปรากฏตัวของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ปัสสาวะลำบากและถ่ายอุจจาระและท้องผูก.

สาเหตุของโรคนี้

กรณีส่วนใหญ่ของ myelitis ขวางเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติที่มีผลต่อระบบประสาท อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ไม่มีสาเหตุที่ระบุได้; ในกรณีเหล่านี้เราพูดถึง "ไม่ทราบสาเหตุขวาง myelitis".

1. ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

มีความผิดปกติของภูมิคุ้มกันหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของไขสันหลัง ในกลุ่มคนเหล่านี้ ปฏิกิริยาหลังการติดเชื้อและหลังการฉีดวัคซีนโดดเด่น และหลายเส้นโลหิตตีบที่เราอุทิศส่วนแยก.

myelitis ตามขวางอาจเกิดขึ้นจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติเช่น lupus erythematosus ในระบบ, neuromyelitis optica และกลุ่มอาการของโรค Sjogren.

2. หลายเส้นโลหิตตีบ

หลายเส้นโลหิตตีบเป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการทำลายของเยื่อไมอีลินที่ล้อมรอบแอกซอนของระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อโรคนี้มีอยู่ myelitis ตามขวางเป็นเรื่องปกติที่เป็นหนึ่งในสัญญาณแรกของมัน.

3. การติดเชื้อไวรัสและอื่น ๆ

การติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุของไข้มาลาเรียขวางซึ่งมักจะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการกู้คืน. ไวรัส herpetic เช่นอีสุกอีใส และ cytomegalovirus เป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในเรื่องนี้.

นอกจากนี้การติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่นซิฟิลิสและวัณโรค), เชื้อรา (เช่น cryptococci) และปรสิต (เช่น toxoplasmosis) ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของไขกระดูก อย่างไรก็ตามปัญหานี้บ่อยขึ้นในการติดเชื้อไวรัส.

4. โรคอักเสบอื่น ๆ

โรคลูปัส erythematosus ระบบโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผสม Sarcoidosis, scleroderma, โรค Sjogren ในหมู่โรคอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของเส้นใยประสาทในไขสันหลัง. ในหลายกรณีความผิดปกติเหล่านี้เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน.

รักษาไขข้ออักเสบตามขวาง

แม้ว่า myelitis ตามขวางอาจทำให้เกิดปัญหาเรื้อรังได้หากเริ่มให้การรักษา แต่เนิ่น ๆ อาการและอาการแสดงมักจะลดลงในเวลาไม่กี่สัปดาห์แม้ว่าอาจใช้เวลาเกือบสองปีในการส่งกลับ การพยากรณ์โรคแย่ลงในกรณีที่ไม่มีการปรับปรุงหลังจากผ่านไปประมาณห้าเดือนของการรักษา.

การรักษาโรคไขข้ออักเสบตามขวางมักจะประกอบด้วยในการบริหารงานของ ยารวมกับการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย, มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการประสานงาน บางครั้งมีความจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือเช่นไม้ค้ำหรือรถเข็นชั่วคราวหรือถาวร.

ยาที่ใช้มากที่สุดบางชนิดในการรักษาไขข้ออักเสบคือ corticosteroids ทางหลอดเลือดดำเช่น methylprednisolone และ dexamethasone, ที่สามารถลดการอักเสบของไขกระดูก ยาเฉพาะที่ใช้จะขึ้นอยู่กับสาเหตุ ดังนั้นหากโรคเกิดจากไวรัสจะมีการใช้ยาต้านไวรัส.

เมื่อสิ่งมีชีวิตไม่ตอบสนองต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างเพียงพอก็สามารถนำวิธีการแลกเปลี่ยนพลาสมา (พลาสมาฟีเอสเทอเรส) มาใช้ซึ่งประกอบไปด้วยการสกัดพลาสมาในเลือด ด้วยวิธีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดแอนติบอดีที่รับผิดชอบต่อการอักเสบของกระดูกสันหลัง.

นอกจากนี้ยาเสพติดมักจะได้รับการจัดการเพื่อรักษาอาการที่สอง; ตัวอย่างเช่น, ยาแก้ปวดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อใช้เพื่อลดอาการปวด, และหากมีความผิดปกติทางเพศหรือจิตอยู่ในปัจจุบันยาเฉพาะสามารถกำหนดสำหรับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้.