โรคเริมงูสวัดสาเหตุอาการและการรักษา

งูสวัดเริมเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ไม่ควรสับสนกับเริม และที่เกิดจากไวรัสเช่นเดียวกับอีสุกอีใส.

ในบทความนี้เราจะอธิบายว่าเงื่อนไขนี้คืออะไรสาเหตุของมันคืออะไรและสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อรักษามัน.

งูสวัดคืออะไร?

เริมงูสวัด (HZ) เป็นเชื้อไวรัส varicella ที่ยังคงแฝงอยู่ในท้องถิ่นเพื่อให้โรคนี้มีความจำเป็นที่จะต้องมีโรคอีสุกอีใส สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากมีการติดเชื้อครั้งแรกและมีไวรัสอยู่ในไขสันหลังปมประสาทของไขสันหลังหรือเส้นประสาทสมอง.

สถิติระบุว่าระหว่าง 15% -20% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคอีสุกอีใสจะพัฒนางูสวัด เมื่อถึงจุดหนึ่งในชีวิตของเขา ไวรัสปรากฏตัวในสถานการณ์ที่แตกต่างกันเป็นระยะ ๆ แต่มักจะมีการลดลงของระบบภูมิคุ้มกัน.

สาเหตุ

เมื่อผู้ติดเชื้อไวรัส Varicella-Zoster (มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่ยังอยู่ในวัยผู้ใหญ่) พัฒนาโรคอีสุกอีใสซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากการปะทุของผิวหนังสีแดงที่เป็นน้ำ . ไข้ก็เป็นอาการของโรคนี้เช่นกัน. หลังจากนั้นประมาณสองสัปดาห์ร่างกายของเราจะควบคุมการติดเชื้อและอาการจะลดลง.

อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะไม่แสดงอาการ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าไวรัสจะหายไปเนื่องจากมันสามารถดำเนินต่อไปภายในร่างกายและเผยให้เห็นตลอดชีวิต แม้ว่าในระยะเริ่มต้นของโรคอีสุกอีใสมันบุกเข้ามาถึงจุดสิ้นสุดของเส้นประสาทของผิวหนังมันสามารถโยกย้ายไปยังบางส่วนของปมประสาทที่อยู่ติดกับเส้นประสาทไขสันหลังและสมองที่พวกเขายังคงซ่อนอยู่แม้ทศวรรษ.

ด้านล่างคุณสามารถดูวิดีโอที่ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงโรคเหล่านี้ได้.

อาการและอาการแสดง

งูสวัดเริมไม่เพียง แต่เป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์ทางสายตาเท่านั้น สามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากกับคนที่ทนทุกข์ทรมาน. ภาพอาการมักจะเริ่มต้นด้วยความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย: ผู้ป่วยเหนื่อยและเหนื่อยล้า หลังจากสองหรือสามวันความเจ็บปวดและอาการคันจะปรากฏขึ้นและในหลายกรณีความไวที่ดีในพื้นที่ของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบและจากนั้นอาการทางผิวหนังเกิดขึ้นโดยมีอาการบวมแดงในบริเวณนี้และก้อนก้อนคลัสเตอร์ ต่อมาถุงจะเกิดขึ้นที่สามารถมีขนาดแตกต่างกันถึงถั่ว เมื่อเวลาผ่านไปผิวหนังจะแห้งและเป็นสะเก็ด.

โดยปกติอาการทางผิวหนังเกิดขึ้นในผิวหนังของทรวงอกหรือช่องท้องซึ่งเริ่มต้นโดยทั่วไปในกระดูกสันหลังและขยายไปสู่ส่วนหน้าของร่างกายเช่นเข็มขัดครึ่ง (ดังนั้นการติดเชื้อนี้เรียกว่าโรคงูสวัดเรียกขาน) . บางครั้งอาจเกิดอัมพาตของลำต้นแม้ว่ามันจะเป็นของหายาก.

ตอนนี้เมื่อไวรัสอยู่ในเส้นประสาทสมองงูสวัดสามารถปรากฏบนใบหน้าได้เช่นในตาจมูกหน้าผากขากรรไกรและหนังศีรษะของครึ่งหนึ่งของใบหน้า (เรียกว่า งูสวัด ophthalmicus) สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงเพราะถ้ามันส่งผลกระทบต่อกระจกตาของตาก็อาจทำให้สูญเสียการมองเห็น.

เมื่อโรคเริมเกิดขึ้นที่หูจะเรียกว่า zoster oticus และสูงถึง 60% ของกรณีที่ทำให้เกิดอัมพฤกษ์ใบหน้า, นั่นคืออัมพาตบนใบหน้า (มักจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป) โรคงูสวัดสามารถปรากฏในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย (รวมถึงอวัยวะเพศ) และเกิดขึ้นในทุกช่วงชีวิตเมื่อมีเงื่อนไขที่ระบบภูมิคุ้มกันทำงานไม่ถูกต้อง บ่อยครั้งกว่าที่จะปรากฏหลังจาก 50 ปี.

โรคประสาท Postherpetic: เมื่อเริมมีความซับซ้อน

อาการของโรคเริมงูสวัดมักจะมีอายุ 2 ถึง 4 สัปดาห์แม้ว่าบางครั้งการระบาดจะซับซ้อนและสิ่งที่เรียกว่าโรคประสาท postherpetic ปรากฏขึ้นเมื่อความเจ็บปวดยังคงดำเนินต่อไป แต่ไม่ใช่อาการทางผิวหนัง.

ผู้ป่วยโรคเริมงูสวัดมีเพียง 4% เท่านั้นที่ประสบกับภาวะแทรกซ้อนนี้ซึ่งอาจคงอยู่เป็นเดือนหรือเป็นปีหรือถาวร ความเจ็บปวดของโรคประสาท postherpetic สามารถเฉียบพลันและเป็นระยะ ๆ หรือคงที่และสามารถทำให้ร่างกายอ่อนแอลงมาก.

การรักษา

การรักษาโรคเริมงูสวัดที่ดีที่สุดคือการป้องกันและสำหรับการฉีดวัคซีนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมาก ในมากกว่า 50% ของกรณี อย่างไรก็ตามในสเปนประกันสังคมไม่ครอบคลุมการบริหารและในยุโรปจะได้รับอนุญาตเฉพาะสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มีความเป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนโรค varicella แต่บางการศึกษาสรุปว่าถึงแม้ว่ามันจะช่วยลดอาการและการปรากฏตัวของ varicella, โรคงูสวัดยังคงปรากฏ.

เมื่อบุคคลประสบปัญหานี้และปรากฏตัวการรักษาควรเริ่มโดยเร็วที่สุด, แต่ไม่ใช่เพื่อกำจัดไวรัสซึ่งเป็นไปไม่ได้ แต่เพื่อบรรเทาอาการ แพทย์มักจะสั่งครีมเช่น acyclovir หรือ corticosteroids เพื่อบรรเทาอาการปวดและยาต้านไวรัส ในกรณีที่เกิดโรคประสาท postherpetic เกิดขึ้นสามารถใช้ยาที่แตกต่างกันรวมทั้งกาบาเพนติน, ยากล่อมประสาทไซโคลลิซึมหรือไลโปเคน ยาแก้ปวด opioid อาจมีความจำเป็นและ methylprednisolone ช่องไขสันหลังอาจเป็นประโยชน์ การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าการฉีด botulinum toxin มีหลายครั้งในพื้นที่ที่สามารถลดอาการปวดได้.

ความแตกต่างระหว่างงูสวัดเริมและเริม

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่สับสนกับโรคเริมงูสวัดกับเริม (บริเวณริมฝีปากและอวัยวะเพศ), พวกเขาผลิตโดยไวรัสที่แตกต่างกันซึ่งเป็นของครอบครัว herpesviridae ไวรัส โรคเริมงูสวัดเกิดจากไวรัส varicella-zoster (VZV) ตามที่ฉันได้กล่าวไปแล้วหรือที่เรียกว่า human herpes-3 (HHV-3 เป็นภาษาอังกฤษ); แม้กระนั้นเริมจะแพร่กระจายโดยไวรัสเริม (HSV-2) ในอวัยวะเพศ) และ (HSV-1) ในบริเวณริมฝีปาก, แก้มหรือจมูก.

มันแพร่กระจายได้อย่างไร

ในกรณีของโรคเริมไม่จำเป็นต้องได้รับความเดือดร้อนจากโรคอีสุกอีใสดังนั้นจึงแพร่เชื้อจากคนสู่คนเช่นจูบ โรคงูสวัดไม่ติดต่อจากคนหนึ่งหรืออีกคน; อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคเริมงูสวัดสามารถแพร่เชื้อไวรัสจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งได้เมื่อบุคคลที่สัมผัสกับไวรัสไม่เคยได้รับโรคอีสุกอีใสมาก่อน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นคนจะไม่พัฒนางูสวัด แต่เป็น varicella.

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเริมงูสวัดคุณสามารถเห็นภาพเนื้อหาภาพและเสียงที่คุณสามารถค้นหาด้านล่าง.