7 การรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง

โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นความผิดปกติที่สามารถโดดเด่นทั้งจากการบริโภคที่ไม่เหมาะสมของสารนี้ในเวลาที่กำหนดและโดยการพึ่งพาร่างกายและจิตใจในการดื่ม หากโรคพิษสุราเรื้อรังได้รับการรักษาในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลกระทบร้ายแรงต่อชีวิตเช่นการฆ่าตัวตายของภาวะซึมเศร้าหรือกลุ่มอาการของโรค Wernicke-Korsakoff.

ในบทความนี้เราจะอธิบาย โปรแกรมการรักษาทางจิตวิทยาหลักสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง, มุ่งเน้นไปที่ผู้ที่มีประสิทธิภาพได้รับการแสดงผ่านการดำเนินการวิจัยทางวิทยาศาสตร์.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "5 โรคพิษสุราเรื้อรัง (และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง)"

การรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง

ดังที่เราจะเห็นการบำบัดทางจิตวิทยาที่ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อลดหรือกำจัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่ใช้เทคนิคบนพื้นฐานของการปรับอากาศแบบดั้งเดิมเช่นการสูญพันธุ์ของสัญญาณทางสรีรวิทยาของ "ความอยาก" และในการผ่าตัดเช่นการพัฒนากำลังเสริม ทางเลือกที่ใช้แทนแอลกอฮอล์ที่จัดหาให้.

โปรแกรมเหล่านี้บ่อยๆ รวมกับยาเสพติดเพื่ออนุญาตหรือส่งเสริมการเปลี่ยนแปลง. สิ่งเหล่านี้รวมถึงยาเสพติดที่มีฤทธิ์เป็นพิษเช่นเบนโซเป็นต้นและสารที่ก่อให้เกิดผลกระทบรุนแรงเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์เช่น disulfiram (รู้จักกันดีในชื่อการค้า "Antabus").

• คุณอาจสนใจ: "สัญญาณ 8 ประการของการติดเหล้า"

1. แนวทางการสนับสนุนชุมชน

Hunt and Azrin พัฒนาวิธีการเสริมแรงชุมชนในปี 1973 สำหรับการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังที่รุนแรง ประสิทธิผลของมันทำให้มันใช้ได้กับการเสพติดประเภทอื่น ๆ และมีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีของเฮโรอีนเมื่อรวมกับการจัดการภาระผูกพัน.

วัตถุประสงค์หลักสองประการของการรักษานี้ซึ่งมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกันคือ การลดการบริโภคแอลกอฮอล์และการพัฒนานิสัยทางเลือก ที่เสริมสร้างความมีสติ ด้วยวิธีนี้การเสริมแรงเชิงบวกจะถูกใช้เป็นเครื่องมือสำคัญ เช่นเดียวกันกับการส่งเสริมแรงจูงใจในการเปลี่ยนแปลง.

แนวทางในการเสริมสร้างชุมชนขึ้นอยู่กับเทคนิคต่าง ๆ เช่นการฝึกอบรมในทักษะการสื่อสาร (เน้นเฉพาะในสภาพแวดล้อมใกล้เคียง) การฝึกกิจกรรมสันทนาการเพื่อสุขภาพการได้มาซึ่งทักษะที่อำนวยความสะดวก ค้นหางานและปรับปรุงความต้านทานต่อสิ่งล่อใจให้ดื่ม ผ่านการรับรู้แอบแฝง.

เช่นเดียวกับการรักษาอื่น ๆ ที่เราจะกล่าวถึงแนวทางการเสริมแรงชุมชน มักจะรวมกับการใช้ disulfiram เพื่อเพิ่มผลการรักษาของเทคนิคการคิดและพฤติกรรม ยานี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับแอลกอฮอล์เช่นคลื่นไส้และความวิตกกังวล.

2. ครอบครัวและการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมคู่

การบำบัดแบบครอบครัวและคู่สำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโปรแกรมหลายองค์ประกอบที่มีวัตถุประสงค์พื้นฐานคือ ปรับปรุงการสื่อสารระหว่างผู้ป่วยและเพื่อนสนิท, เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของการเสริมแรงเชิงบวกที่ได้จากการมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งเหล่านี้.

ในระดับทฤษฏีการรักษาแบบนี้แสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับครอบครัวและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคู่รักนั้นสนับสนุนการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในทางกลับกันหากการโต้ตอบเป็นบวกมันอาจเป็นแหล่งสำคัญของการเสริมแรงที่มีศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของคนที่ดื่ม นอกจากนี้ครอบครัวสามารถให้การสนับสนุนการเลิกบุหรี่ได้.

ตัวอย่างคือ การสนับสนุนชุมชนและโครงการฝึกอบรมครอบครัวหรือ CRAFT ("การสนับสนุนชุมชนและการฝึกอบรมครอบครัว") พัฒนาโดย Millar, Meyers และ Tosigan ในปี 1999 การบำบัดนี้ใช้การสัมภาษณ์แบบสร้างแรงบันดาลใจการฝึกอบรมในการจัดการฉุกเฉินการระบุสถานการณ์ความเสี่ยงและกิจกรรมสันทนาการกับครอบครัว.

3. การฝึกอบรมทักษะทางสังคมและการเผชิญปัญหา

โปรแกรมที่รวมอยู่ในหมวดหมู่นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อรับทักษะทางสังคมและทักษะการเผชิญปัญหาสำหรับสถานการณ์ความเสี่ยงในการบริโภคแอลกอฮอล์ ดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับการฝึกอบรมกลยุทธ์ประเภทนี้และการฝึกปฏิบัติในบริบทที่มักทำให้เกิดพฤติกรรมการดื่ม.

เนื่องจากมีการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังจำนวนมากที่เน้นการฝึกทักษะ, ประสิทธิภาพของโปรแกรมเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี. การแทรกแซงที่พัฒนาโดยแลงลีย์และเพื่อนร่วมงานซึ่งเรียกว่า "ทักษะการเผชิญปัญหาสำหรับพฤติกรรมการดื่ม" เป็นตัวอย่างที่น่าทึ่ง.

4. โปรแกรมป้องกันการกำเริบของโรค

แม้ว่าไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาการป้องกันการกำเริบก็ถูกมองว่าเป็นโมดูลเพิ่มเติมที่สามารถเพิ่มผลการรักษาของโปรแกรมอื่น ๆ ในปัจจุบันการป้องกันการกำเริบนั้นถือว่าเป็นการรักษาที่แตกต่างและมีประสิทธิภาพที่แสดงให้เห็นถึงแม้ว่ามันจะถูกนำไปใช้ อิสระ.

แบบจำลองของ Marlatt และ Gordon เป็นที่รู้จักกันโดยเฉพาะ. ผู้เขียนเหล่านี้เน้นธรรมชาติของการฟื้นตัวที่ก้าวหน้า ในแง่นี้การบำบัดของเขาสอนให้เห็นความแตกต่างตรงเวลา "ตก" จาก "กำเริบ" ซึ่งมีนิสัยเรื้อรัง การฝึกทักษะการเผชิญปัญหาอีกครั้งหนึ่งสำหรับสถานการณ์ความเสี่ยงเป็นสิ่งสำคัญ.

5. การบำบัดด้วยการสัมผัสกับสัญญาณ

การรักษาด้วยการสัมผัสกับเบาะแสหรือสัญญาณย่อว่า "CET" ("การสัมผัสกับการบำบัดด้วยแสงคิว") ได้ถูกนำไปใช้กับผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพปานกลางในกรณีของการละเมิดแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับในโปรแกรมที่จะขัดขวางการใช้ยาสูบ.

มันมุ่งเน้นไปที่การลดปฏิกิริยาของบุคคลที่ติดยาเสพติด สัญญาณสิ่งแวดล้อมที่ก่อให้เกิดการตอบสนองที่มีเงื่อนไขของ "ความอยาก" หรือความปรารถนาที่จะบริโภค ด้วยเหตุนี้ขั้นตอนการป้องกันการสัมผัสและการตอบสนองจะถูกใช้ในการปรากฏตัวของสิ่งเร้าก่อนที่จะดับปฏิกิริยาทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับความอยาก ข้อดีอย่างหนึ่งของวิธีนี้ก็คือมันเป็นรากฐานของความปรารถนาที่จะติดยาเสพติด.

6. โปรแกรมควบคุมตนเองหรือควบคุมเครื่องดื่ม

การรักษาเหล่านี้จะถูกนำไปใช้เมื่อคนต้องการ ลดความเข้มของการดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่ละทิ้ง อย่างสมบูรณ์ มันมักจะดำเนินการในคนหนุ่มสาวที่มีระดับที่เพียงพอของการสนับสนุนทางสังคมและเศรษฐกิจเช่นเดียวกับในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งโปรแกรมการเลิกบุหรี่ทั้งหมดล้มเหลว.

การบำบัดมักเริ่มต้นด้วยการกำหนดวัตถุประสงค์ทำการวิเคราะห์การทำงานของสถานการณ์การดื่มและบันทึกพฤติกรรมเหล่านี้ด้วยตนเอง จากนั้นมีระยะเวลาการเลิกบุหรี่ (ประมาณหนึ่งเดือน) ที่รวมกับการฝึกทักษะการเผชิญปัญหาทางเลือกอีกทั้งยังมีประโยชน์ในการป้องกันการกำเริบของโรค.

7. การจัดการฉุกเฉินตามการเสริมกำลัง

การจัดการสถานการณ์ฉุกเฉินเป็นวิธีการรักษาตามกระบวนทัศน์ของการปรับสภาพผ่าตัด การบริโภคแอลกอฮอล์ถือเป็นพฤติกรรมการผ่าตัดที่มีอิทธิพลต่อการบำรุงรักษาเสริมเช่นผลของเครื่องดื่มเองหรือสถานการณ์ของการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับการติดยาเสพติด.

โปรแกรมเหล่านี้ประกอบด้วย แทนที่การเสริมกำลังที่ไม่เพียงพอด้วยสิ่งจูงใจที่ปรับตัวและจับต้องได้, ของใช้ส่วนตัวส่วนใหญ่เช่นตั๋วชมภาพยนตร์หรือการแสดงอื่น ๆ รางวัลเหล่านี้ได้มาจากการสาธิตว่ามีการงดสูบบุหรี่บ่อยครั้งผ่านการตรวจปัสสาวะ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "เทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 5"